孩子常腹泻该怎么办?
读者来信 我的孩子今年一岁不到,最近不知为什么,他经常腹泻,到医院看了几次,药也吃了不少,可腹泻总是反复不愈。请问,该怎么办?广通路 张女士 名医解答 每年的6至9月以及10月至次年1月,都是小儿腹泻的高发期。尤其是2岁以下以及6到11月的婴儿最易腹泻。宝宝上吐下泻时,家长心里都很着急,往往一股脑儿地给孩子吃各种药。然而,非但不见好反而越来越严重的情况时有发生,有的甚至会拖至几个月不愈。 2岁以下的小孩之所以容易腹泻,主要是由于他们生长发育特别迅速,身体需要的营养及热能较多,而消化器官尚未完全发育成熟,消化能力较弱。特别是当饮食稍有改变,如对添加的离乳食品不适应、短时间添加的种类太多,或一次喂得太多、突然断奶、吃了不易消化的蛋白质食物,以及身体受凉等,都是引起腹泻的常见因素。 很多家长一旦发现孩子腹泻,就急着往医院跑。其实,孩子在腹泻开始时,多为轻度脱水。只要掌握正确的方法,完全可在家里进行治疗。 家长首先要做的是判断孩子是否轻度脱水。轻度脱水的孩子有口渴感,口唇稍干,尿比平时少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭。 家长需从以下几种补液方法中选择一种,及时为孩子补充水分:用自制的糖盐水补液,即在5000毫升的温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖(1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺);用自制的米汤加盐液体补液,即在500毫升温开水中加入1.75克的精食盐。在腹泻发生的最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20至40毫升补液。此后,随时口服,能喝多少喝多少。 2岁以下的孩子可每隔一两分钟喂上一小勺,大一点的孩子则可用小杯子喝。一旦孩子的眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳。 治疗腹泻的传统观念认为,患儿最好禁食一段时间。其实,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良。正确的方法是遵循少量多餐的原则,让孩子每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝可继续吃母乳,但母亲的饮食含脂量要低些,否则会使孩子的腹泻加重。 6个月以上已经添加离乳食品的孩子,可进食一些易消化的食物,如稀粥、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁,直至腹泻停止后两周。 如果在家治疗3天后,病情仍不见好转,孩子出现烦躁不安加重、眼窝凹陷、哭时眼泪减少等身体脱水加重的症状,需赶快去医院进行诊治。(许春娣 张寅) 许春娣 上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科主任 |
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