宝宝便秘究竟问题出在哪儿？-婴儿期7-9月-常见疾病

　　困扰很多成年人的便秘，其实也是喂养婴幼儿时需要家长认真对待的问题。很多时候，家长都不清楚是什么地方出了问题，只发现孩子的大便干燥，常常几周甚至几个月很难缓解。有的认为配方奶粉没吃对，有的觉得孩子火气大，还有的则认为孩子吃的有问题……小儿大便干燥到底是怎么回事？又应该怎样解决呢？为此，沈阳市儿童医院内二病房主任吴秀清给妈妈们支支招。

　　宝宝便秘危害多

　　吴秀清介绍，粪便在大肠内停留时间过长，其水分大量被吸收，粪块就会干硬，无法顺利排出。这就形成了便秘。研究中发现，2至6岁的儿童长期便秘，容易导致精力不集中、缺乏耐性、贪睡、爱哭、对外界变化反应迟钝、不爱说话、不爱交朋友等。这是因为经常性的便秘，儿童会感到腹胀不适，但因无法表述自己的这种不适，更不能引起家长的重视，其注意力过多集中在便秘不适上，故会对外界事物淡漠。

　　有的儿童几天排便一次；有的儿童虽然排便，但量太少。由于体内不能及时将废料排出，蛋白质腐败物就被肠道吸收到体内，容易引起毒性反应。便秘的儿童常会感到头晕、头痛、食欲减退、肚子膨胀等，对健康非常不利。

　　个别顽固性的便秘，经常五六天大便一次，这种叫做习惯性便秘。还有更长7到10天大便一次，这种便秘要考虑巨结肠病，这是先天性结肠神经发育异常，需要到医院照X光片，如确诊是巨结肠病，需要手术治疗。

　　宝宝便秘问题出在哪儿

　　首先，吃母乳的孩子便秘的发生比较少，喝配方奶粉发生便秘的现象比较多，他们的特征是大便数天一次，舌苔比较厚，而且这样的孩子心烦好哭，夜里睡不好觉。婴儿便秘时，主要表现为每次排便时啼哭不休，甚至发生肛裂。肛裂的发生会使婴儿对大便产生恐惧心理，造成恶性循环，加重便秘。

　　其次，1岁左右的宝宝便秘发病率很高，这主要是因为这个阶段的宝宝已经从吃奶过渡到吃饭菜了，而有的宝宝只爱吃奶、爱吃饭、爱吃肉，却唯独不爱吃菜。蔬菜中含有纤维素能通大便，所以多吃奶、不爱吃菜的孩子容易便秘。

　　再大一点的孩子也有便秘的情况发生，儿童正处在生长发育阶段，本身就容易产生内热，如果偏食、不吃蔬菜水果，时间长了就可能造成消化功能下降，让食物过长时间滞留在肠道内，又生内热，两热相加，损伤体内津液，形成便秘。

　　宝宝便秘了怎么办

　　1.对婴儿便秘首先要寻找原因，若是母乳喂养，母乳量不足所致的便秘，常有体重不增，食后啼哭等。对于这种便秘，只要增加乳量，便秘的症状随即缓解。

　　2.配方奶粉喂养的婴儿更易发生便秘，这多半是因奶粉中酪蛋白含量过多，因而使大便干燥坚硬。这种情况可在奶粉中加入5~10ml双歧因子糖。

　　3.适当的增加果汁。如鲜榨橙汁、苹果泥、香蕉泥等。

　　4.不满3~4个月的婴儿可在奶粉中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在肠道内部分发酵后，可刺激肠蠕动，有助于通便。

　　5.对于4~5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，和蓖麻油一起放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。

　　专家支招 　如何防便秘

　　专家称，要预防便秘，首先要养成良好的饮食和生活习惯。

　　1.食用利于排便的粥、糖水。

　　2.鼓励多吃新鲜蔬菜(菠菜、芹菜、油菜、空心菜、白菜)、水果(香蕉、梨)、五谷杂粮制成的食品如普通面粉、玉米、大麦等富含纤维素的食物。多吃些菜汁、蜂蜜水、菜粥。

　　3.忌食冰淇淋、奶酪、精米、胡萝卜等食物，因这些食物可以加重小孩的便秘。

　　4.注意每天给孩子补充足量的水。

　　5.养成按时吃饭、按时睡觉的好习惯。形成有规律的人体生物钟，这样有利于孩子胃液正常作用，有助于食物的消化。

　　6.训练排便习惯：婴儿从3~4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起大便的条件反射，能起到事半功倍的效果。

　　7.注意保持口腔卫生。牙齿不好，儿童就会变得挑食、食欲不振，这也会影响其排便的能力。所以，平时除了教育宝宝注意餐后正确刷牙外，也应定期(每3个月)到牙医诊所做检查。

　　名医小传

　　吴秀清，沈阳市儿童医院内二病房主任，主任医师。中华医学会沈阳分会消化内镜支会委员，东北三省小儿泌尿协作组成员，沈阳市医疗事故鉴定委员会成员。

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　　物理疗法防便秘

　　1.腹部按摩：睡前做做腹部按摩，可以促进肠蠕动，具体方法是：让宝宝仰卧，家长用右手掌根部按摩腹部，按照右上腹——左上腹——右上腹方向边揉边推，但要注意手法不要过重，每次持续10分钟，每天做2~3次。

　　2.泡澡法：可每日在热水盆里泡数次，放松直肠肌肉，使排便过程容易进行。

　　宝宝别吃“反季果”

　　进入3月，细心的市民就发现今年草莓上市得挺早。市民吴女士给2岁的宝宝买来吃，人生第一次吃草莓，宝宝就因严重腹泻住进了医院。

　　沈阳市儿童医院内二科病房主任吴秀清介绍，幼儿抵抗力较弱，又处在“人生第一次”吃到各类水果的阶段，家长应该格外注意，要选择应季的水果，而不要买反季果、大棚果给宝宝“尝新”，否则极易导致小儿肠道不适。特别是一些易导致过敏的水果，如芒果。如果父母对这类水果有过敏史，就应该格外谨慎，尽量不要给3岁以下的幼儿食用。(叶青)