7细节正确处理发热 正确地了解了发热后,父母要学会如何正确地面对和处理发热。 1.不要随便应用抗生素 门诊上经常会遇到主动要求应用抗生素和激素的发热患儿家长。很多妈妈只求能快速给孩子降温,而不考虑发热原因及后果。其实这种做法是很不恰当的。首先,孩子发热未必是感染所致,还有一部分是非感染的发热,如孩子劳累后出现的气虚发热。即使是感染性发热也分为细菌感染和病毒感染。抗生素仅对细菌感染有效。而激素仅是通过抑制致热原的释放,降低体温中枢的敏感性达到暂时的退热效果,虽然其退热很快,但是长期滥用却会带来很多弊端。比如激素会降低孩子的免疫功能,致使病情恶化,尤其是对于病毒感染的患儿。另外激素会刺激孩子的消化道,使孩子出现恶心、反酸、食欲不振等,还会影响小儿的生长发育。 2.做好病情观察 宝宝发热时,妈妈千万不可惊慌失措,除了要细致观察病情变化(如精神、胃口、呼吸、大小便)、监测体温外,还要保证室内保持空气的流通。正确的调护对孩子病情的好转是很重要的。 3.注意体温变化 减少孩子的衣服,用30℃左右的温水擦浴,采用冰或冷水敷额部、腋下及双侧腹股沟,冰敷时冰袋外需要包裹一层毛巾,以防局部皮肤冻伤。 4.补充充足水分 多给孩子饮水,以补充体内蒸发的水分,而且饮水后可以促进排汗、排尿,这些均可帮助退热。 5.正确使用退热药 一般宝宝体温<38.5℃时,不需要使用退热药,只需做好物理降温及密切观察病情就行。但如果宝宝体温≥38.5℃时或者伴有明显不适,如精神不振或易激惹、烦躁不安等,应选用有效的降温药物治疗。家中应常备一些安全、有效,专为儿童设计的小儿退热药,如对乙酰胺基酚的糖浆制剂等。另外要及时到正规医院就医,配合医生查明病因,根据病因给予准确无误的治疗。不可以在不明病因的情况下就给孩子服用抗生素和激素。 6.饮食宜清淡易消化 发热时宝宝往往胃口不好,家长常怕孩子因营养缺失而无力抵抗疾病,而给孩子吃高蛋白高热量的食物,应该注意的是这些食物除不好消化外,分解产热也高,常影响孩子的早日康复,中医在2000多年前就注意到在外感发热时吃肉易引起“食复”,使发热反复,所以在孩子发烧时饮食宜清淡。 7.特殊情况要特殊处理 如果宝宝有热性惊厥史,一定要及时退热,防止惊厥的再次发生,对宝宝造成不必要的伤害。 其实,对待发热最主要也是最有效的还是及时就医,配合医生做必要的检查,以查明病因,从而能及时准确地给予治疗,而不是盲目害怕和滥用药物。
小儿发热的4大积极作用
发热是小儿十分常见的一种症状,也是很让妈妈担心着急的事情,特别是骤然起病,热势很高的情况下,妈妈们更加手足无措。门诊上经常会听到妈妈问 “会不会把孩子烧坏了?”、“会不会烧成肺炎?”“孩子烧得越高是不是病得越严重?”、“孩子发烧,不给孩子用抗生素行吗?”等等,其实这些都是对发热的误解。所以,正确认识发热对孩子的健康成长是非常重要的。 小儿正常体温 小儿的生理特点用中医理论说就是“脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速”,是指小儿处于生长发育时期,其机体新陈代谢较旺盛,但脏腑的形态尚未成熟,各种生理功能尚未健全,其中包括体温调节中枢,所以小儿时期的正常体温较成人稍高,昼夜之间体温有一定的波动,并且易受环境及行为的影响。正常情况下,孩子腋下的体温为36~37℃,晨间低,下午稍高,但波动幅度不超过1℃;饭后、饮水、哭闹、衣被过厚、室温过高等均可使小儿体温暂时升高,这种体温变化不属于病理性发热。 发热的类型 临床上根据体温的高低可以将发热分为4种类型:低热<38℃;中热38~39℃;高热39~41℃;极热>41℃。但温度的高低并不能直接说明病情的严重程度,因为小儿的体温调节中枢发育不完善,很小的刺激也会引起高热,这种高热并不代表病情严重。而且只有机体反应能力好的孩子才能出现高热。 发热的4大积极作用 1.发热是一种正常的免疫反应 发热是孩子生病的信号,但是也是机体抵御外界各种致病因子侵入的一种保护性反应。如病原微生物在人体内引起感染时,机体通过发热使新陈代谢功能增强,调动各种防御力量进行抵抗,如使血液中白细胞的数量增多,加强对病原微生物的吞噬作用,使肝脏的解毒能力增强等。 2.抑制某些致病因子的生长和致病能力 体温的升高还能抑制部分致病菌在人体内的活动能力,因此,在一定程度上说发热是人体有防御能力的表现,它有利于进一步清除病原体,战胜疾病,使身体康复。发热是正气抵御外邪,与邪气剧烈对抗的表现,只有正气足的孩子才能在外感邪气时出现发热;正气不足的孩子如中重度营养不良、体质很差的孩子生病时,不但不发热,体温反而比正常的还要低,这是因为身体抵抗力低下,对于外邪的侵犯无能为力。我们可以这样认为,发热就是孩子自身的抵抗力与入侵的病原体作激烈斗争的外在表现,往往在几次发热之后你会发现自己的宝宝没有那么容易生病了。 3.发热有时可以控制疾病 临床上经常遇到哮喘的孩子在发热时不喘,而强行退热后却出现。有的孩子在经历过几次发热后,哮喘发作及生病次数会明显减少。所以,发热有时可以用来控制疾病的发展。孩子生病时,发热是有有利的一面的,父母不必过于担忧。 4.发热是疾病的一种表现 有的家长认为,是因为孩子发热了才又生出更严重的病,其实不是这样的,是由于各种疾病导致了发热而不是发热导致了各种疾病。比如说是肺炎引起发热,而非发烧烧出了肺炎。发热本身也不会使脑筋变坏、智能变差,只有脑炎、脑膜炎等使脑组织本身破坏的疾病才能伤及智能和感官机能,而非发烧把人烧笨、烧聋了。有时,温度必须达到41.7℃时脑细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可逆的损伤。而这种极端的高温很少伴随疾病发生,临床上唯有特殊情况引起的恶性发热才能达到如此的高温。
小儿夏季热的7种食疗方 小儿夏季热是婴幼儿时期的一种特有疾病,多见于3岁以下的小儿。因其发病于夏季,故名夏季热。发病季节多集中在6~8月。 小儿发病后发热持续不退,体温多在午后升高,气候愈热,发热愈高,小儿口渴欲饮,头额较热,皮肤干燥灼热,无汗或少汗,小便频数清长,精神烦躁,舌质红,苔薄黄。 下面我们介绍7种夏季可以服用的粥品,有清热祛暑的功效,帮助孩子度过炎炎夏日。 1.西瓜汁 西瓜500克,榨汁,当饮料服用。 2.豆腐冬瓜汤 豆腐200克,冬瓜150克,煮汤代茶饮,每日1次。 3.淮山药粥 淮山药20克,鲜莲叶半张(切小片),扁豆15克,苡仁15克,粳米50克,将前4味药加水煎,取浓汁200毫升和粳米一起煮粥,熟时调入适量白糖服用。 4.莲子太子参粥 莲子15克,太子参10克,扁豆10克,冬瓜 100克(切小块),粳米50克,同煮粥,入白糖调食用。 5.荷叶绿豆粥 取鲜荷叶一大张,鲜竹叶15片,洗净,二者煎水适量,取煎汁先煮绿豆20克,待绿豆开花,再加粳米30克,煮成稀粥,早晚食用。 6.荷叶莲藕粥 取鲜荷叶一大张,鲜莲藕1小节,粳米30克,白糖适量。先将荷叶洗净煎汤500毫升左右,滤后取汁,再将莲藕洗净切成碎粒,与粳米一起加入荷叶汁中煮成稀粥,加白糖调味后食用,每日3次。 7.红枣扁豆粥 取红枣15个,扁豆10克,粳米30克。将红枣洗净、去核,扁豆、粳米一起加入煮成稀粥,早晚食用。 文/张葆青
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