早诊早治是治疗手足口的关键-婴儿期10-12月-护理保健

　　4月4日上午，河南省卫生厅厅长刘学周一行来到郑州大学三附院(河南省妇幼保健院)了解手足口病诊治工作。据医院的工作人员介绍，医院专门设立了手足口病病区，并抽调专门的医护人员进行监护。

　　在手足口病病区门口，记者遇到两名患儿家长，他们均来自开封。一名刘姓家长说，他的女儿刚满两岁，十几天前出现高烧情况，在乡镇卫生院按感冒治疗几天不见好转，转诊至县医院后被确诊为手足口病，后因病情较重转诊到开封市儿童医院。经过腰穿等检查，确诊为手足口病合并脑炎。4月3日下午，开封市儿童医院将他的女儿转送到郑州大学三附院。现在刘先生的女儿被安置在重症监护室，仍然处于半醒半睡状态。

　　刘先生和另一位家长都知道，手足口病不是什么大病，之所以如此严重，是因为刚开始误诊误治造成的。河南省疾病预防控制中心副主任许汴利提醒人们：手足口病不可怕，多数可自愈，早诊早治是治疗手足口病的关键。

　　■家有孩子 每天测体温，检查手、足、口

　　手足口病是小儿疱疹性疾病之一，主要由肠道病毒引起，临床上以口腔、手、足发生疱疹为主要特征。

　　手足口病主要发生在10岁以下，尤其是3岁以下的儿童，但成人也有可能得病。传染源是患儿和健康的携带病毒者，由于患儿的疱疹液、咽喉及排泄物中含有很多病毒，所以传染性比较强，可由飞沫经呼吸道传染；或由患儿摸过的玩具、小人书等物品经手入口传染；也可通过被污染的水传播扩散。

　　典型的手足口病患者常以中度发热起病，或有或无上呼吸道感染的症状。宝宝患了手足口病，又是咳嗽又流口水，还不爱吃东西，嗓子里还有一些小水疱。检查口腔时，可发现咽部黏膜上有多发疱疹，手足等远端部位出现疱疹，一般有米粒或绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无瘙痒感。

　　有的患儿肛门周围也会出现类似皮疹样的疹子。它和水痘不同，水痘皮疹以躯干为主，而这种病的皮疹主要出现在肢端。少数患儿可有神经系统症状，并发无菌性脑膜炎和皮肤继发感染，但极少有后遗症。

　　■无并发症的患儿 一周左右即可治愈

　　手足口病并无特效治疗方法，治疗上主要采取口服板蓝根冲剂和多种维生素；或用抗生素、鱼肝油涂抹口腔，消炎止痛；还可外用芦甘石洗剂止痒。

　　护理患儿最重要的是保证其足够的休息，饮食要易消化，如果患儿口腔已经溃疡，应避免咸食，否则宝宝会因为疼痛而拒绝吃东西。最好的预防措施是隔离患儿。无并发症手足口病患儿一周左右即可治愈，预后良好。

　　■有以下症状 可能病情较重根据卫生部印发的《手足口病诊疗指南(2008年版)》，手足口病患儿，尤其是3岁以下的患儿，病程在5天以内，具有以下特征，有可能在短期内发展为重症病例，应将患儿及时送定点医院救治。

　　●持续高热(39℃以上)不退。

　　●精神差、呕吐、肢体肌阵挛，肢体无力、抽搐。

　　●呼吸、心率增快。

　　●出冷汗、末梢循环不良。

　　●高血压或低血压。

　　●外周血白细胞计数明显增高。

　　●高血糖。

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