换季时节许多孩子都容易咳嗽,有些孩子休息几天后症状便会消除,有些却越咳越厉害,甚至出现高热、呼吸变快,最终转为肺炎。 专家提醒说,在及时治疗的情况下,大部分肺炎患儿是可以被治愈的,但如果病情被延误,也可能造成肺脓肿、败血症或死亡等严重后果。 好发人群: 6个月至3岁儿童 “最近一段时间天气变化比较大,前来医院就诊的肺炎患儿也多了起来”,珠江医院儿科副主任医师兰和魁副教授近日表示,婴幼儿,尤其是6个月至3岁之间的孩子是肺炎的好发人群,“这主要是因为孩子在母体内的抗体用完了,而自身的免疫功能又尚未发育完善”。 “此外,还有一些孩子自身的免疫功能比较差,比如长期偏食、营养不良或本身有其他一些疾病、长期用药的孩子,因为抵抗力差,容易反复地呼吸道感染。” 兰和魁指出,临床上一些医生给孩子滥用抗生素,也是造成孩子抵抗力差的一个因素,“有些家长在认识上有误区,孩子一生病,就给孩子吃抗生素,殊不知,这样会造成孩子体内的菌群失调,并对很多药物产生耐药性”。 典型表现: 高热、精神差、咳嗽加剧 兰和魁介绍说,婴幼儿肺炎的典型症状主要有高热、精神变差和咳嗽加剧等。 “有些家长对孩子的病情容易疏忽,总觉得孩子这次咳嗽和上次好像差不多,既然上次吃了点药就好了,这次也应该没事”。兰和魁提醒说,事实上,造成孩子咳嗽的原因可能有很多,“如果孩子原来并没有发热,但在咳嗽过程中突然出现发热,就说明合并有其他感染,家长此时应该引起警惕”。 此外,如果孩子的咳嗽出现加剧现象,咳嗽规律发生改变,“比如原来只是白天咳嗽几声,现在白天、晚上都咳,而且有时连续咳十几声,甚至晚上睡觉还咳醒了,也可能是肺炎的征兆”。 除此之外,孩子精神变差、不愿动、食欲不振或是呼吸突然变快,都需要特别引起家长的警惕。 延误病情可造成严重后果 “肺炎是一种儿童的常见病、多发病,同时也是一种严重危害儿童健康的疾病。” 兰和魁表示,引起肺炎的原因既有感染性的,也有非感染性的。“感染性肺炎一般都伴有咳嗽,可能由细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体引起;非感染性肺炎则包括吸入性、过敏性肺炎,比如孩子呛奶时,小的支气管被堵塞。此外,一些化学物质也可能导致孩子发生过敏性肺炎”。 兰和魁指出,感染肺炎的婴幼儿,在及时治疗的情况下,大部分都能被治愈。但如果病情被延误,也可能造成严重的后果,“比如肺炎合并心力衰竭、肺炎合并脑炎或中毒性脑病等,甚至还可能造成肺脓肿、败血症或死亡”。 专家提醒: 给孩子穿太多衣服反而不利疾病治疗 在天气变化之际,如何预防孩子感染肺炎呢?兰和魁提醒父母们,首先要为孩子保持合适的环境温度。“一般以18至24摄氏度之间为宜。温度过高孩子容易出汗多,造成抵抗力下降”。 兰和魁指出,许多广州家长都有一个错误的观点,“孩子一生病,家长就把他裹得里一层外一层。事实上,孩子的衣服应该和成人差不多,不能穿太厚、太多,穿太多孩子出汗多容易脱水,反而不利于疾病的治疗”。 增强孩子耐寒、耐热能力 此外,居室要经常通风。家中尤其是夜晚产生的废气多,即使整夜开着空调,空气也不够流通。“有的家长问我,‘我的孩子一个月都没出过门,怎么也会传染上疾病’,事实上,家中只要有其他人外出,就可能带回病菌。所以要经常开开窗,透透气。” “家长还应该给孩子提供一定热量的清淡饮食,并注意休息。如果孩子高热、呼吸快,应尽量减少活动。因为发生肺炎的孩子,可能合并心肌炎,剧烈活动对心脏不利。” 兰和魁建议家长在孩子没生病时要多带他进行户外活动,“在让孩子吸收新鲜空气的同时,也可以增加孩子耐寒、耐热的能力。” 文\记者饶贞 医学指导\珠江医院儿科副主任医师、副教授兰和魁 |
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