拿你怎么办，厌食的“小豆芽”_幼儿期1-2岁-营养饮食

　　当越来越多的“小胖墩”成为社会关注对象的同时，儿童厌食现象也逐渐引起大家重视，不思饮食、身材瘦小的豆芽儿童成为父母的“心病”。南京中医药大学中医儿科研究所所长，国家级重点学科中医儿科学学科带头人汪受传教授曾做过一项针对300名儿童厌食的病因学调查，调查结果显示，50%以上的小儿厌食与饮食不节、喂养不当密切相关。专家同时指出，要预防儿童厌食发生，家长应该从添加辅食阶段就有所准备。

　　儿童厌食从喂养上找原因

　　在儿科门诊，有个1岁半孩子体重只有18斤，家长反映宝宝既不好好吃辅食，也不想喝配方奶，只对五花八门的零食感兴趣。汪教授仔细了解情况后认为，这个宝宝之所以厌食，是由于辅食添加品种单一、添加时间较晚，而家长在喂养过程中又纵其所好，所以孩子渐渐表现得越来越不爱吃饭，只钟情于零食。

　　“除了饮食不节、喂养不当外，造成儿童厌食还有其他原因”，汪受传教授介绍，有的孩子以前肯吃饭，生了一场病，譬如肺炎住院或腹泻之后就不愿好好吃饭了，中医称之为他病伤脾，而生病期间服用的一些药物也会影响孩子的脾胃功能，表现为不吃饭、肚子胀疼、拉稀。还有一部分孩子先天不足，出生以后一直外表瘦小，内脏脾胃功能比正常孩子差，发生厌食的几率增加。

　　汪教授指出，天气变化也是厌食发生的一个原因，每年6月份开始是厌食就诊的高峰期，由于天气闷热潮湿，就诊的小朋友舌苔厚腻，而湿热影响脾胃功能，小孩食欲下降，有时候不吃饭也感觉肚子是饱的。此外精神因素引发的厌食不能忽略，门诊有个三岁的宝宝不想吃饭来看病，这个宝宝由外地的爷爷奶奶带大，直到三岁上幼儿园才回南京，孩子离开了长期生活在一起的长辈，一直表现得闷闷不乐，不愿吃饭，这就是中医说的情志失调，思伤脾。

　　一岁以内培养爱吃好习惯

　　无论何种喂养方式，从4个月就要为宝宝添加辅食，开始逐渐培养孩子“爱吃”的好习惯。汪受传教授说，孩子对食物的敏感期是在6至7个月，这个阶段愿意接受新食物，中医认为，食物消化吸收取决于脾胃，脾胃功能是需要锻炼的，如果一直吃奶，不加辅食，孩子的消化功能也跟不上正常添加辅食的宝宝，自然表现为不爱吃。不少孩子三四岁了还要家长喂饭，就是错过了这个关键期。

　　另外，专家提醒，添加辅食时，一定要掌握正确的方法，即辅食品种从单一到多样，一次只添加一种新食物，隔几天之后再添加另一种。质地由稀到稠，首先开始给宝宝选择质地细腻的辅食，有利于让宝宝学会吞咽，逐渐增加辅食的粘稠度，从而适应宝宝胃肠道的发育；辅食添加量由少到多，辅食制作由细到粗，开始添加辅食时，为了防止宝宝发生吞咽困难或其他问题，应选择颗粒细腻的辅食，随着宝宝咀嚼能力的完善，逐渐增加较大颗粒的辅食。

　　另外，给孩子的进餐时间也应该有所限制，正常应规定在30分钟以内，让孩子从小就知道吃饭的时间不能太长。

　　中医治疗贵在调理脾胃

　　厌食是指小儿较长时期食欲不振，甚则拒食的一种常见病证。本病以1～6岁小儿多见。如果厌食持续时间较长，就会影响小儿身高、体重的正常增长，称为厌食症。西医认为厌食的孩子体内缺少微量元素锌，但有些小儿厌食不是补锌能够解决的。中医则认为，脾健不在补，而贵在运，要想脾胃功能正常，增强孩子的消化吸收功能才是关键。因此，中医讲求辨证论治，认为五脏六腑相互联系相互制约，同为厌食，症状体征不同，证型不同，用药也不同。中药起到的是调理脾胃、扶助运化的作用，同时还应与饮食调理相结合，帮助孩子纠正不良饮食习惯。快报记者 金宁

　　受访名医

　　汪受传，教授，主任中医师，博士生导师。南京中医药大学中医儿科研究所所长。