问:孩子指甲上有白色斑点,是缺乏什么的表现? 答:这种情况一般是跟甲床局部有一点损伤有关,跟缺乏什么东西没有直接的关联,也不需要特殊的关照,有时候随着指甲的生长就慢慢的剪掉了。 问:请问人工喂养的宝宝如何预防便秘? 答:人工喂养现在大多数家长都会给孩子选择品牌比较好的奶粉,本身热卡含量比母乳高,能量的代谢需要更多的水分,所以人工喂养的孩子比母乳喂养的需要更多的水分。孩子每天水分的需要量应该是每公斤体重150—180毫升,所以要在两顿奶中间补充水分,尤其是冬季,气侯比较干燥的时候,水的摄入量要相应的增加10%到20%。再则在出生后三到四个月,就需要增加促进肠蠕动的辅食,比如各种含有植物纤维多的蔬菜菜泥,象芹菜、胡萝卜、菠菜、韭菜等。 问:在护理有湿疹的婴儿时要注意什么? 答:湿疹是一种皮肤过敏疾病,主要是对孩子接触的食物或者物品过敏造成的。所以这种孩子往往都是过敏体质,应该尽量查找过敏源,可能是对过敏源产生了过敏反应。如果已经发生湿疹,皮疹不多的话通常不需要特殊治疗,注意局部清洁,定期用清水清洗皮肤表面。如果湿疹非常多,甚至出现渗出表现(皮脂表面出现黄色的分泌物),而且是在面部皮肤皱褶的时候,就需要在局部用一些治疗湿疹的药物,现在各个医院的药房都能自己生产这种药物,而且疗效比较好。但是如果过敏源没有消失,这个湿疹还会再出,所以我们也不主张频繁地使用治疗湿疹的药物,因为里面多含有一些激素的成分。 问:我的孩子一感冒稍微不注意就会转成肺炎,在孩子感冒时,我该怎么护理?用哪些药既能控制孩子的咳嗽,又不会对孩子的肝肾造成更大的伤害? 答:通常孩子一感冒就转成肺炎,可能是孩子的年龄还小,得了感冒我们主要还是坚持对症治疗,比如发烧时退烧,流鼻涕时用治疗流鼻涕的药,尤其是头两天,如果精神还好不要用抗生素,主要是抗生素对肝肾和消化道有不良的反应。如果对症治疗两三天还不好转,还是建议到医院去找专业的医生看一下,医生会根据孩子的精神状态、血常规判断需不需要加抗生素或者抗病毒的制剂。这些药物在使用时可能会引起副作用,所以在使用时会比较慎重。在这儿需要跟家长说清楚的是任何药物都是正反两方面,在治疗肺炎时必要的抗生素可能会引起肝肾功能的损害,只要不长期用药,即便出现了肝肾损害,停药以后还是可以恢复。 问:黑龙江冬天比较冷,宝宝总爱咳嗽,应该怎样更好的预防? 答:要对空气进行消毒,因为现在小孩比较密集的地方爆发普通感冒的比较多,从幼儿园的角度主要是在晨检时注意患病的孩子要隔离;第二点就是通风、消毒,包括醋熏这样的办法都是比较好的,应该给孩子多喝水。关键是隔离病人。 问:专家您好,请问如何预防小儿感冒反复出现? 答:反复出现是小孩的年龄特点所决定的,一般两岁或者两岁以下的孩子由于肌体免疫功能不健全,系统免疫功能是比较薄弱的,周围有风吹草动,就容易出现呼吸道感染,包括为什么上幼儿园的孩子经常出现反复呼吸道感染。这种情况还是要尽量避免接触有感染的病人,外出时注意防护,多喝水,饮食相对平衡,既吃肉也要吃蔬菜,各方面的维生素和微量元素的摄入都要平衡,这样肌体相对处于一个比较平衡的状态的话,抵抗力相应就会好一些。
安康(公益)网络,安康项目专家委员会专家、北京大学第三医院儿科主任童笑梅 问:专家您好,幼儿园采取什么措施可以防止婴幼儿呼吸系统的疾病? 答:要对空气进行消毒,因为现在小孩比较密集的地方爆发普通感冒的比较多,从幼儿园的角度主要是在晨检时注意患病的孩子要隔离;第二点就是通风、消毒,包括醋熏这样的办法都是比较好的,应该给孩子多喝水。关键是隔离病人。 问:专家您好,我们北方比较冷,幼儿园的宝宝一到冬天就容易流鼻涕,而且嗓子也比较干,爱感冒,怎么才能更好地预防这些问题? 答:注意外出时做好防护措施,比如戴口罩、帽子和手套,注意防护,不要着凉;寒冷的空气一刺激小孩就容易流鼻涕,那是过敏性的感冒和鼻炎对冷空气的反应,还要多喝水;隔离已经生病的孩子。 问:请问呼吸系统疾病的特点有哪些? 答:感冒、咽炎、扁桃体炎直到气管炎都是呼吸道的疾病,所以小孩生病后的症状比较快,流鼻涕、咳嗽,如果病情得不到控制的话进展会比较迅速,比如第一天是感冒,第二天就成肺炎了,这就是它的特点,年龄越小,病情进展就越快,有时候来不及防护。 问:您好!童大夫,我的孩子1岁5个月,前段时间一直是轻微的咳嗽,也不严重,所以就没去看医生,请问这种情况,家长该如何护理? 答:如果只是轻微的咳嗽,可以用点对症止咳的药,但是一定要注意孩子有没有发烧、精神反应差这样的情况,如果有这样的情况,还是建议及时就医。 问:专家您好!请问小儿缺铁性贫血的一般症状是什么? 答:可以从几个角度分析,从精神反应看,精神不振,或者有的孩子反应比较激烈,易怒;如果贫血的话面色苍白,有时有经验的大夫一看就可以发现小孩贫血,皮肤苍白主要从眼睑结膜、口唇、甲床这些地方表现;另外孩子各个系统都可能存在一些障碍,包括消化系统,食欲差,容易呕吐、腹泻;免疫系统也不好,易出现感冒、肺炎、腹泻这种合并症。 平时看到的贫血大部分都是比较轻的,轻的贫血有时不管是家长、孩子都没有什么感觉,经常是到医院看病才发现。缺铁性贫血从我们现在生活状态来说,因为保健、生活水平都高了,真正严重的贫血不多了,主要是一些比较轻的贫血,有时候不容易被发现,经常是查体的时候被发现的。 问:我的孩子最近咳嗽,时间好久了,吃药也不好,而且有几次晚上睡觉到半夜的时候就开始咳嗽,然后就呕吐,请问专家这是什么原因呢? 答:建议去医院看一下,如果久咳不愈,三四个星期都没好,就需要到医院看一下,看是不是不典型的哮喘或者过敏性咳嗽,这需要专业的医生鉴别,不能自己随便吃点药,避免耽误病情。 问:您好!请问关于小儿囟门的保健有哪些需要注意的地方? 答:一般的孩子囟门在一岁半之前就闭合了,不需要太特殊关照囟门,平时注意局部的卫生,如果有头皮垢可以用石蜡油涂抹,再用干净的布轻轻擦掉,平时洗头的时候只要注意不要过度的“摁”,再有就是注意不要有皮肤的外伤和划破就可以了。
问:专家您好,请问幼儿需预防哪些传染病? 答:幼儿期容易出现各种出疹性疾病,如风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、腮腺炎,这些疾病往往是经过呼吸道传播的,所以还要注意呼吸道的隔离,不要接触这方面相应的病人,不要到人多的地方去,成人回家后也要注意清理口鼻、洗手,之后再和孩子亲近。还有就是肠道疾病,如各种腹泻、细菌性肠炎和肠道感染,这些是通过消化道传播,所以要注意食品的清洁,包括一些水果、冷饮和一些凉食,尽量保持清洁的状态,不给孩子吃隔夜食物。 问:您好!宝宝口水流个不停怎么办? 答:流口水的年龄一般是在孩子萌牙阶段,即生后四个月到两岁之间。再就是如果孩子得了口腔溃疡、咽峽炎时也容易流口水,此时一般不需要特殊的护理,尽量注意把口水擦干,有的时候没有擦干,局部也容易形成口水腐蚀皮肤,出现皮肤炎症的改变,比如局部发红等。再就是多喝水。 问:孩子发烧了要注意哪些方面的护理? 答:发烧的时候注意及时测量孩子的体温,在上升期间最好每小时测量一次,如果体温超过38.5度,就要及时服用口服的退热剂,如泰诺林、百服宁、美林,如果体温持续不退,可以每四小时服用一次上述药物。再就是多喝水,还可以采取物理降温法,如洗温水澡,用75%的酒精按1:1的比例兑水擦试颈部、腋窝、大腿根。如果体温持续不退,应及时就医。 问:我的孩子小时候得过支原体肺炎,后来感冒咳嗽不用阿奇霉素就好不了,这可怎么办呢? 答:一般支原体肺炎跟其他肺炎是一样的,不会持续不愈,上次得过支原体肺炎并不代表以后的感冒都是支原体感染,所以再感冒咳嗽的话还是要结合孩子的临床症状、血常规来判断到底是不是支原体感染。而阿奇霉素是一种广谱抗生素,对很多呼吸道疾病都是有效的,所以可能会给你这种感觉。 问:专家您好,我家孩子最近在膝盖和肘部起了一些红疹子,使用皮康王会好,但是过一段就会复发,请问这可能是什么原因造成的?如何治疗?使用皮康王可以吗有没有严重的副作用? 答:建议去皮肤科就医。 问:最近我家孩子总是咳嗽,没有痰,现在在给他喝秋梨汁,可以吗? 答:还是尽量多给孩子饮白开水,或者是甜度不是很高的饮料。 问:小孩子咳嗽有什么好办法 答:要区别孩子咳嗽的原因是什么,根据不同的原因选择不同的办法。如果是炎症造成的,要注意抗炎,再就是对症治疗,如果是过敏造成的,要服用抗过敏的药物,同时要避免接触过敏源。
问:我园有个5岁小男孩,一到天气忽冷忽热时一定感冒,而且一感冒就像得了慢性病,总也不见好。家长也很担心,请问免疫力不强是不是缺乏哪种营养素啊?像这样的孩子应该怎样看护? 答:一是看孩子平时食欲好不好?再就是孩子身体是不是强壮?如果是因为食欲差,有可能是缺乏各种维生素或者微量元素,建议做微量元素的检查。如果是一到冬季就感冒,一年不超过三四次也还在正常范围,不需要特殊的关照。再就是要根据孩子的一些症状来判断到底是不是有些特殊的疾病。对这种孩子的护理要注意多喝水,对症治疗,不用强迫孩子吃太多的营养品。 问:我是一名幼师,我的宝宝刚满三个月,但从满月那时起,大便一直不正常,一天至少3-5次,呈泡沫状,有发酵味。在医院检验过两次,都没有细菌感染。吃过婴儿素和思密达,但是停药以后又恢复了原状。他食欲很好,体重增加正常,也没有脱水现象。但长期大便稀(已连续两个月),带泡沫, 我们十分担心会影响他肠胃功能的发育,急切盼望专家的答复! 答:如果是母乳喂养应该是生理性腹泻,生理性腹泻不会影响孩子的器官和系统的发育,属自然现象,随着出生后三四个月逐渐添加辅食以后会有好转。也有一些病人可能是对母乳中的某些成分过敏,因此建议妈妈不能过多食用高蛋白食品,同时等到添加辅食以后也会有所好转。 问:请问专家,小孩慢性气管炎有什么好的治疗方法吗? 答:最好做个血常规的化验,如果是细菌感染的话,就用抗生素,再就是对症治疗,比如退烧、止咳、平喘、多喝水。 问:专家您好,一个五岁的小孩子,膝盖内侧疼痛(单侧),一般都是在晚上,是否也是缺乏相关元素的症状? 答:如果孩子不发烧,四肢关节的转移性疼痛的话,应该属于良性的过程,可能是局部半月板损伤或生长痛,前一种情况可能需要到医院看一下骨科,后一种情况不需要特殊处理,往往跟孩子的生长发育有关系,一段时间以后可以消失。 问:现在很多家长孩子一咳嗽就给他们吃咳嗽药,这对身体有影响吗?因为天一冷孩子吹到冷风咳几声是很正常的,可和家长说不明白,我们又不是医生,说话就没有份量。您说到什么程度该给孩子用药呢? 答:一些家长认为咳嗽就要镇咳,孩子一咳嗽就马上用镇咳药治疗,这有可能给小儿带来一些不良影响。与成人不同,小儿咳嗽中有70%~80%都是有痰咳嗽,而且小儿呼吸系统尚未发育完全,无法象成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,还容易导致肺部感染,造成肺炎等更严重的疾病。因此,儿童咳嗽早期应该先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然减轻。 问:流脑一般多大的孩子容易感染?是所有孩子都能接种疫苗吗?有的资料说被动吸烟的孩子易患流脑,请问专家这种说法对吗? 答:流脑流行的年龄一般是在幼儿阶段,也就是一岁到三岁期间,但是现在不典型的流脑比较多,甚至还有学龄期儿童患流脑的。所有孩子都可以接种疫苗,除非孩子对鸡蛋过敏或者是有过高热惊厥病史的要慎重。被动吸烟跟流脑之间没有直接的关系。 问:童主任您好!我的孩子现在上中班,咳嗽近半月了,也打针吃药,听说咳嗽吃鱼不好是吗,谢谢指导! 答:①忌冷、酸、辣食物 冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部,使咳嗽加重。从冰箱拿出来的牛奶最好加温后再喝。有“过敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸饮料,以免诱发咳嗽发作。酸食常容易生痰,使痰液不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。 ②忌花生、瓜子、巧克力 上述食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。 ③忌鱼腥虾蟹 中医认为鱼虾蟹等荤腥食物可助湿生痰,引起咳嗽反应,过敏体质的孩子咳嗽时更应忌上述食物。 ④少盐少糖,饮食清淡 以新鲜蔬菜为主,适当吃豆制品,荤菜量应减少,可吃少量瘦肉或禽、蛋类。食物以蒸煮为主。水果可选择梨、苹果、藕、柑橘等,量不必多。 ⑤宜多喝水 充足的水分可帮助稀释痰液,使痰易于排出。
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