12月份应重点防肺炎和腹泻_幼儿期1-2岁-护理保健

　　最近一段时间天气变化较大，时冷时热，昼夜温差大，这使得不少儿童纷纷“中招”。近日，记者从省会多家医院了解到，这几天来，就诊儿童数量急剧增加，多数是感冒发烧、腹泻等季节性多发病。有关专家提醒，市民应注意饮食卫生，尽量保持室内空气流通，少带孩子到人流集中的公共场所，并加强锻练。

　　天气反复医院“爆满”

　　“妈妈，我不打针”、“爸爸，我们回家吧”……刚踏进省儿童医院门诊大厅，记者就听到了孩子的吵闹声、哭泣声和哀求声。在儿科门诊室外，记者看到30多个孩子在家长的陪伴下等候就诊。3岁倩倩的妈妈告诉记者：“两天了，早上冷，中午又很热，孩子爱动总是大汗淋淋，到了晚上就发烧，一下烧到40度。”

　　据记者了解，像倩倩这样的小病号在省会其他几家医院也明显增多不少。据河北省儿童医院呼吸内科主任郑华成介绍，最近几天平均门诊量达到500多人次，其中因支气管肺炎就诊的3岁以下患儿最多，占到总门诊量的六七成。另外，还有一大批因拉肚子等腹泻症状就诊的孩子。

　　“每年这个时候，都是这种现象，只不过今年肺炎出现的要比往年多。”郑华成说，最近气温的变化无常使得3岁以下感冒患者人数剧增，主要因为3岁以下儿童的体温调节中枢发育不太完善，调节能力差，容易感冒，一旦感冒得不到及时治疗，就很可能发生肺炎。

　　一发病就成了“肺炎”

　　今年儿童感冒高发的另一个特点是，和往年同期相比，5岁以上的孩子患上大叶性肺炎的比率要高得多。很多家长把孩子带到医院一检查就发现是大叶性肺炎，而家长困惑的是并没有耽误孩子的就诊。

　　郑华成说，之所以大叶性肺炎高发，一部分是因为支原体感染所致，还有一些是不明原因的细菌性感染造成的。

　　另外，很多孩子是感冒刚治好，又开始拉肚子，这也令不少家长为之头疼。郑华成说，目前孩子腹泻多是感染了轮状病毒，也有可能是经常去医院治疗感冒等病，或是出入人多拥挤的公共场所，造成了交叉感染。

　　注意区别感冒和肺炎

　　普通感冒可能危害不大，但一旦发展成肺炎后果就严重多了。因此，对于家长来说，如何判断孩子是感冒还是患上了肺炎就十分重要。

　　郑华成说，感冒时由于孩子的肺部未受影响，因此，呼吸是正常的，而当肺部发生感染时，由于炎症使肺的通气换气功能障碍，会出现代偿性的呼吸增快以供给体内所需的氧气。因此，通过数呼吸次数可以判断孩子的感冒是否加重发展成肺炎。

　　正常的呼吸次数随小儿的年龄增长而减慢，在2个月以上婴儿，即使感冒发高热，呼吸次数也应少于50次/分，如果是肺炎，即使在早期，呼吸次数也会增快，这比其他的肺炎体征更为敏感，而且方便，不需要特殊的设备及技术。呼吸次数增快的标准在2个月到1岁以下婴儿大于等于50次/分。如果孩子的呼吸次数超过以上范围，应及时带孩子到医院诊治。

　　保持良好卫生习惯

　　要想避免家中的孩子患病，郑华成提醒家长，关键在于养成一个良好的卫生习惯，同时要根据天气的变化，随时给孩子增减衣物，避免着凉。

　　尽量少带孩子去人群拥挤的公共场所，跟患者接触时要注意隔离与防护；可以适当增加小孩的户外活动量，提高自身抵抗疾病的能力，如外出最好戴上口罩；让孩子多喝温白开水，这样不但可预防感冒，更重要的是对孩子胃肠道和肺部有益。

　　预防婴幼儿腹泻，还要在喂宝宝前用开水洗烫餐具，让宝宝不吃或少吃生冷食物、避免食用富含脂肪的食物。其次，父母要注意天气变化，早晚要为孩子增添衣服，小婴儿尤其要注意腹部的保暖。如果宝宝不幸患了腹泻，父母应让孩子吃些稀饭、面条、清蒸鱼肉、豆制品等容易消化的食品。