炎热的夏季是婴幼儿胃肠道疾病的高发季节。据统计,小儿腹泻的发病率仅次于呼吸道疾病,高居第二位。患儿大便稀薄,每日数次至数十次,有的带有脓血,常伴吐奶、发热、腹胀、烦躁不安。小儿腹泻严重影响宝宝健康,需及时治疗。由于绝大多数腹泻宝宝可在家中治疗,所以父母需要了解夏季宝宝腹泻的家庭护理知识。 腹泻症状要细辨 宝宝轻度腹泻,每天4~6次,稀薄,有少许黏液及不消化奶块,或呈蛋花汤样,有时伴呕吐;重度腹泻,大便每天10次以上,稀水样,伴呕吐、神萎、口干舌燥、哭时无泪、尿少。由大便的性状可推测病因,如大便糊状,有腐食味,可能为消化不良;大便稀水样,次数多,可能为急性胃肠炎;大便带脓血,黏液多,可能感染了菌痢;大便蛋花汤样,可能为病毒性腹泻。 夏季腹泻原因多样 夏季天热,细菌很容易生长繁殖,加之吃的冷拌菜多,增加了胃肠道感染的机会。宝宝消化系统不成熟,局部抗感染能力差,加之生长发育快,单位体重营养需要量相对较成人多,胃肠道负担重,易受外界环境的影响而患腹泻。另外,宝宝消化酶分泌较少,胃酸被稀释后,消化及杀菌能力均下降,容易感染细菌发病。 夏季苍蝇、蟑螂等繁殖速度快,它们是携带腹泻病原菌的重要媒介。 夏季腹泻并非都由细菌引起,如果抗菌素使用不当,反而会杀灭肠道内正常菌群,造成菌群紊乱,加重腹泻。应听从医嘱使用药物,不要自作主张。 夏季腹泻防治有法 提倡母乳喂养。母乳中含有多种消化酶和抗体,营养价值高,易消化吸收,是防治腹泻的最佳婴儿食品。需注意,夏季不要急着给宝宝断奶,如果母乳喂养满半年,可考虑秋季断奶。 每天煮沸消毒食具,消毒好的奶具要加罩。最好改用碗勺喂奶,因为奶瓶容易污染,不易彻底洗清消毒,特别是奶嘴。 严把“病从口入”关,培养孩子良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,不喝生水,不吃变质食物,如果生吃瓜果一定要洗净。 家长还要注意玩具的清洁,孩子容易把玩具放入口中,或玩过以后将手放入口中,这就造成了一个极大的感染机会,这一感染机会往往被年轻的父母们所忽略。 夏季,家长往往会把宝宝吃剩的食品放在冰箱内。冰箱不是“保险箱”,食物仍有变质和受细菌污染的可能,因此取出食用前一定要加热消毒。 另外,炎热的夏季,孩子的生活要有规律,要保持充足的睡眠,加强适当的户外活动,以增强体质。 宝宝在夏季腹泻容易失水。对轻中度腹泻,一般采用口服补液法即可。目前世界卫生组织推荐的口服补液盐是最经济、方便又科学的补液法。每袋有适当比例的糖、盐和苏打,服用时用温开水250毫升冲半包,耐心地给宝宝一勺一勺地喂下,就可收到与静脉补液同样的效果。口服补液也可自制,即在500毫升温开水中加入1.75克精食盐和食糖10克。 虽然夏季腹泻一部分由细菌引起,然而还有约一半是由病毒及其他原因引起,所以对后一种原因引起的腹泻不能滥用抗菌素,因为抗菌素不但无效,而且会杀死肠道内正常菌群,致使菌群紊乱,反而加重腹泻。家长可以试用些生态制剂,这类制剂可以扶植肠道正常菌生长,从而达到抑制病菌的作用。若是由细菌引起的腹泻,不要擅自应用抗菌素,需到正规医院治疗。□山东省立医院儿科 戴学定 |
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