一岁喂成“小肉团”难治易反弹_幼儿期1-2岁-护理保健

　　●儿童肥胖有三个高发期，胎龄30周至一周岁脂肪细胞最敏感

　　●出生六个月内纯母乳喂养预防肥胖最有效，别用糖水果汁代替水喝

　　●一岁后少用肉汤骨头汤煲粥，土豆红薯应搭配蔬菜吃

　　把宝宝喂成“轮胎人”才算健康？妈妈们快抛弃这个错误观念！据中华医学会统计，6个月左右的肥胖宝宝成年后肥胖的几率为14%，7岁肥胖儿成年后肥胖的几率为41%，而10~13岁的肥胖儿成年后肥胖的几率高达70%。专家指出，儿童肥胖有三个高发期，其中胎龄30周至出生一周年内，宝宝的脂肪细胞最敏感，此时肥胖会导致体重难控制、易反弹，并容易患上多种疾病。

　　专家建议，预防肥胖不妨从出生做起，半岁内尽量纯母乳喂养，正确喝水，胖宝宝晚点添加水果，满一岁后少用肉汤骨头汤煲粥，土豆红薯应搭配蔬菜吃。

　　文/记者任珊珊 通讯员王海芳

　　医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科副主任梁立阳

　　每十个宝宝有一人是“肉团儿”

　　“我国超重婴儿的比例已经超过10%，大城市发病率不乐观！”中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科副主任梁立阳指出，一般来说，引起婴儿肥胖的原因主要有以下几个：首先是遗传的因素。研究显示，父母有一方肥胖的，子女肥胖的可能性有32%～34%。父母双方均肥胖的，子女肥胖的发生率上升为五至六成。

　　其次是生活环境的影响。孩子活动空间很小，运动太少，能量消耗的速度赶不上营养摄入的速度，导致脂肪堆积。

　　再次是饮食和喂养因素。家长缺乏营养学知识，不会挑选食物，比较重视肉、油等食物的摄入，轻视瓜果、蔬菜，导致孩子吃过多的高脂肪食物。有的则过早给孩子添加淀粉类食物，比如有的宝宝一两个月大就开始喝米汤、米糊，导致过度喂养。进食速度过快，也会造成肥胖。

　　此外，一些疾病以及治疗过程也会造成婴儿肥胖，如肾病患儿长期皮质激素治疗、垂体肿瘤等也会导致肥胖。

　　“肉团儿”更易生病 防肥胖抓住三个关键期

　　预防肥胖，要抓住几个关键期。梁立阳指出，宝宝脂肪细胞数量的增多主要在出生前3 个月、出生后第1年和11~13岁3个阶段。尤其是胎儿期第30周到出生一周岁，是脂肪细胞活跃增殖期，称“敏感期”，如果肥胖在这些时期起病，可引起“脂肪细胞增多型肥胖”，治疗困难且易反弹。

　　中国的老人家往往会念叨“小孩胖点好养，不容易生病。”实际情况恰恰相反。肥胖是代谢综合征的主要原因，婴儿时期的肥胖容易引起成年以后的高血压，心血管疾病、痛风、糖尿病的高发。同时，肥胖能引发许多疾病，比如1岁以下的肥胖婴儿，容易患呼吸道感染、腿部骨骼变形、脂肪肝、性发育异常等。此外，从小肥胖的孩子往往不爱动，即使运动，因为动作比较笨拙，也不愿意参加集体户外活动，性格较自卑、孤僻。

　　梁立阳提醒，对于有肥胖遗传等高危因素的孩子，家长们更要注意别过度喂养，让孩子多活动，经常监测体重。一旦发现有肥胖的趋势，应及时调整。

　　一岁以内：

　　每天运动别少于半个钟

　　如何防止宝宝成为肥胖儿？梁立阳支招如下：

　　1. 提倡母乳喂养。宝宝出生后的6个月内以纯母乳喂养是预防宝宝肥胖最有效的措施之一。非母乳喂养的婴幼儿出现肥胖的比例是24.6%，这是因为人工喂养婴儿更容易出现过度喂养。

　　2. 定时喂奶，奶量个体化，不强迫喂食。用配方奶喂养的宝宝，应固定喂养时间，最好每3~4小时喂一次奶；奶量以宝宝自己喝饱为准。

　　3. 正确喝水。用配方奶喂养的宝宝，一定要在两次奶之间给宝宝喂水，这样家长就不会因错误地把“渴”的信号当成“饿”而让宝宝吃得太多。对于纯母乳喂养的宝宝，如果已到了添加辅食的阶段或在天气干燥时，应注意训练宝宝喝白开水。一些妈妈喜欢给才一两个月大的孩子喂果汁、糖水，这种做法是错误的。宝宝天生喜欢甜味，一旦习惯喝糖水，就不爱喝白开水，而且这种做法很容易带来额外的热量摄入，使体重增加更快。

　　4.控制夜间哺乳次数。通常来说，三个月至八个月大的宝宝夜间喂奶1~2次已足够，8个月后，只要在睡前加一次奶就可以，一般不需要夜间额外进食。

　　5. 科学添加辅食。不要过早在奶中添加米粉等辅食，6个月以上的宝宝，米糊和蛋黄或菜泥的组合单独成为一顿“正餐”了，这对饮食习惯的培养很重要。

　　6. 缓解宝宝的“饥饿感”。有些宝宝天生食欲旺盛，对这类宝宝，可以增加饮水量以及蔬菜和豆类在辅食中的比例。

　　7. 给胖宝宝晚点添加水果。

　　8.加强主动、被动运动，增加能量消耗。宝宝3个月后，可以训练俯卧抬头，4个月左右可以训练翻身，5个月扶坐，6个月训练独坐，7个月起训练爬等主动运动。一般每天累积活动时间不少于30分钟。

　　1岁以上：

　　少用骨头汤煲粥

　　1.合理安排三餐。肉类最好集中在午餐添加，宜选鸡胸、瘦猪肉、鱼虾等高蛋白低脂肪食物；而晚餐最好以木耳、嫩香菇、绿叶菜、豆腐等为主。有些家长习惯于用骨头汤、肉汤为宝宝煮粥，这种做法并不好。由于汤中脂肪常常过量，建议一周1~2次即可，煮前应尽量撇去浮在表面上的白油。

　　2.避免淀粉类辅食，适量吃粗粮。土豆、红薯、山药等食物，虽然营养丰富却含有大量淀粉，因此，尽量少给胖宝宝吃，且最好是搭配绿叶菜，而不是和大量的肉类一起吃。

　　3. 控制水果。梁立阳说，水果中的糖分是体重的帮凶，如果宝宝吃饭很好，每天半个到一个苹果量的水果就足矣。如果是葡萄、荔枝等高甜度的水果，则更不要太多。

　　4. 不要拿糖果、薯条等高热量的食物奖励孩子。因为常让孩子经历“表现好就可以吃糖果、零食”的刺激，就会误导他认为吃这些东西是好的，从而强化他对这类食物的欲望，以后更难管住嘴。

　　5. 亲子运动瘦身更有效。父母千万别偷懒，尽可能多陪孩子运动，如婴儿游泳、亲子游戏、母子健身操等。