儿童口角炎 多由偏食致-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　春季天气较干燥，时常有人口角上起些小泡，并有渗血、糜烂、结痂，医学上称“口角炎”。口角炎是发生在上下唇联合处的炎症，有糜烂、皲裂等症状，又称口角糜烂。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

　　营养不良性口角炎多发于儿童，主要是由体内核黄素(维生素B2)缺乏所引起。核黄素存在于蛋类、豆类、花生及新鲜蔬菜之中。冬春时节，新鲜蔬菜较少，人们摄入的核黄素也因之不足，再加上有些孩子偏食、挑食，就更容易引起核黄素的不足。还有一些孩童，长时间患慢性腹泻，胃肠功能紊乱，食欲较差，使机体对核黄素的吸收和转化受到影响。从而引起核黄素缺乏症。该症表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的沟裂，甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸，沟裂深浅、长短不一，疼痛不明显，口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿，舌背平滑，丝状乳头萎缩，水肿肥厚的菌状乳头散在分布，舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。患这类口角炎后，家长不能错误地认为这是小毛病而掉以轻心，应该认识到这是机体核黄素不足所引起的病症，并且常常表明机体还合并其它维生素及营养物质的缺乏，如果拖延时间，将会有碍小儿的生长发育。治疗应加强营养，补充复合维生素B。

　　球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后，用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

　　真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

　　得了口角炎，由于受炎症刺激，会不时要用舌头舔患处，甚至常用手去揭结痂，这是需要禁止的。因为手上所带的病菌会引起糜烂面感染，使病情加重；虽然用舌头舔过之后感觉很“舒服”，可很快嘴角表面的唾液挥发掉了，就又去舔，由于口唇的血管丰富，利于微生物的繁殖，这就加重了口角炎的症状，说话和吃食物时嘴角特别疼。口角炎病因明确，可有针对性地做好预防工作。儿童应注意保持面部清洁和温暖，平时要纠正偏食、挑食的不良习惯，多吃些新鲜蔬菜、瓜果，适量吃些乳制品、豆制品、动物肝、瘦肉、花生等富含核黄素的食物，主食要粗细搭配合理。季卫华