烂口烂鼻——脓痂疹-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　在医疗设备、卫生教育比较不完备的地区，有时可以看到小儿脸上、尤其是鼻子周围“烂烂”、“湿湿”、“红黄红黄”，不明就里的人还以为是小儿流黄鼻涕、没擦干净，实际上、仔细一瞧，很有可能是所谓的“脓痂疹”！

　　什么是“脓痂疹”？所谓脓痂疹是一种细菌感染所引发的表浅性、会痒皮肤溃疡，上面覆盖着金黄色或棕色的痂皮，最常见的原始部位是鼻腔，小儿由于不耐痒，用手去抓的结果是将脓痂疹传染到脸部各处，如果又不幸感染到金黄色葡萄球菌，则可能引起水泡、化脓、甚至结痂，如果是感染到链球菌，则比较会看到结痂的情形。

　　脓痂疹除了会让小儿看起来“脏脏的”，最令人头痛的后遗症是并发肾炎(机率大约为5%)，西医治疗脓痂疹的方式最主要以内服及外用的抗生素为主；中医对于脓痂疹的治疗，一般而言除了使用一些让表皮干爽的滑石、石膏、冰片等外敷收敛中药外，比较着重于改善小儿的免疫力与体质，临床常见的脓痂疹体质有：

　　1. 湿热型：这一型最常见，其临床症状为疹子发起迅速，脓痂疹外观呈现红色、湿湿，舌苔黄、大便偏软，小患儿平时容易口干、喜欢喝冰凉的，这种体质可以用连翘、赤小豆、金银花、大青叶、黄连等中药来改善。

　　2. 脾虚型：小孩胃口不佳、经常腹泻，个子瘦瘦的、养不胖，这种脾虚的脓痂疹体质，则可以用党参、白术、茯苓、山药、扁豆等中药来改善。

　　3. 气虚型：也就是所谓的免疫力低下的体质，常见的症状有容易喷嚏、经常感冒、抵抗力差，这种气虚型体质可以用黄芪、白术、防风、桂枝、大枣等中药来改善。

　　4. 气血两虚型：小儿脓痂疹反复发作，面色苍白、唇色也白白的，舌质淡，苔薄白，脉象弱，一起立则容易头晕目眩，这种体质可以用当归、川芎、芍药、熟地、黄芪等中药来改善。

　　如前面提到的，脓痂疹好发于个人卫生不佳的小儿身上，西药抗生素或者中药的改善体质，也许都相当有效，但是，毕竟不如多教育小儿注意个人卫生，勤快洗手，病菌才不容易上身。