孩子发热的居家护理方法-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　五、六月的天说变就变，孩子会因为气候的变化无常引起发热，这个季节儿童发热是非常常见。但不是所有的发热都是气候惹的祸，而且各种发热的处理也是有所区别的，所以父母一定要了解发热的知识，在遇到情况时作出正确的处理。

　　何为发热

　　人体的体温并不是恒定不变的，它会随年龄、性别、运动与否、早晚、饮食等而有所变化，但大都变化不超过1度。

　　人体的正常体温为腋下36—37度，体温37—38度为低热，38—39度为中度发热，超过39—41度为高热，超过41度为超高热。

　　发热原因

　　很多疾病可引起发热，它是伴随疾病的一种症状。那都有哪些疾病可引起发热呢？

　　1.感染性发热

　　发热是人体对感染的一种防御反应，最为常见。由感染性疾病引起的发热，有细菌性的，如扁桃体炎、败血症等；也有病毒性的，如乙型脑炎、流行性感冒等；还有寄生虫病，如疟疾等。

　　2.非感染性发热：

　　非感染性疾病引起的发热也很多，变态反应性疾病如：风湿热、药物热、疫苗反应等；结缔组织病，如红斑狼疮、皮肌炎等；大量组织坏死或破坏，如大面积烧伤、急性溶血、血管栓塞、白血病、恶性网状细胞增生症、何杰金氏病、恶性淋巴瘤及其它恶性肿瘤等。另外还有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、先天性外胚层发育不全、暑热症、脑出血等。

　　发热后紧急处理法

　　由于发热是许多疾病的初起症状，在没有明确诊断前，先不要急于为幼儿退热。

　　研究证明，发热时机体内的各种免疫功能都优于体温正常时，包括新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强。这些免疫功能抑制病原体的生长、繁殖，有利于病人恢复。此外，引起感染的病原微生物包括病毒、立克次体、支原体、衣原体、细菌、真菌等。不同病原微生物引起的发热的热度、热程、热型各有不同，可反映病情变化，用来作为诊断疾病、评价疗效和估计预后的重要参考。所以，用药物强行降温，不但存在退热药本身的副作用，而且挫伤了机体的自然防御能力，支持了病原体的致病作用，使病程延长，并且可能因退热而掩盖了症状，造成原发病的诊断困难，延误治疗。

　　正确的做法是马上带孩子到医院，做血液的化验检查，根据化验结果，医生会告诉你可能是何种原因引起的发热。知道是怎么回事，家长就不用担心了。

　　发热居家护理法

　　知道孩子是什么原因引起的病，父母心里就踏实了。在护理上，父母要注意以下几点，以促进机体早日康复。

　　1.退热

　　因为高热可使小儿头痛、身痛、乏力、食欲不好等等，为了减轻不适症状，可给孩子进行退热。退热方法有物理降温和药物降温法。

　　物理降温

　　物理降温方法降温速度较慢，但对孩子的身体没有任何副作用，因此可以说是一种较安全的降温方法。

　　方法一：用温水(手放在水中感觉不冷不热，其温度大概在38—41度)蘸湿毛巾，拧得稍干后，擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位，位于肘窝、腋窝、颈部的大血管部位多擦几下，以微红为适度。这样，水的蒸发可带走大量的热，起到降温的作用。

　　方法二：将冰袋或冷毛巾放在孩子脑门上，可降低脑部的耗氧量，可起到降低体温，保护大脑的作用。

　　药物退热

　　用于退热的药物很多，临床上一般是孩子体温在38.5度才给予退热药。常用的退热药有泰诺、百服咛等。退热药物无论起的是什么名字，但大都离不开阿司匹林、咖啡因、非那西丁等来合成。因此退热药都有较大的副作用，比如刺激胃黏膜、破坏食欲、引发贫血、损害肝脏和肾脏，有的还可引起过敏反应，起皮疹。所以使用退热药物要慎重，如果连续用了一天体温仍上升，要迅速就医；一次性也不可用量过大，应严格按孩子的体重或年龄服用。

　　2.休息

　　小儿发热需卧床休息，室内环境安静、温度适中(18—25度)、通风良好、衣被不可过厚，如果出汗多，要及时为孩子更换干净衣服，并用温水擦洗，保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞。

　　3.喝水

　　发热时呼吸快,蒸发的水分多,因此要及时补充水分。多喝水还可促使多排尿，通过排尿有利于降温和毒素的排泄。最好饮用温开水，有利于发汗。也可选用盐开水。

　　4.饮食

　　孩子发热时，新陈代谢加快，营养物质的消耗大大增加，体内水分的消耗也明显增加。同时，在发热的时候消化液的分泌减少，胃肠蠕动减慢，消化功能明显减弱。因此，小儿发热时的饮食安排必须合理。

　　小儿发热的饮食应以供给充足的水分，补充大量维生素和无机盐，供给适量的热量和蛋白质为原则。饮食应以流质和半流质饮食为主。患儿的饮食可参考：

　　米汤：将大米煮烂，加入少许白糖。米汤的水分充足，易于消化吸收。

　　绿豆汤：将绿豆煮烂，取其绿豆汤，加入适量冰糖。绿豆具有清热、解毒、祛暑的作用，服之既能补充营养，又利于毒素排泄，从而可以协助退热。

　　鸡蛋羹：取1—2个鸡蛋打匀，再加100—200毫升温水，放入少量盐、葱花打匀，蒸10分钟后即可。鸡蛋羹可以补充蛋白质，并且较容易消化吸收。

　　4.观察病情

　　如果孩子虽然高热，但面色红润精神好，病情没再加重，家长就不用着急，也不必一天往医院跑好几次，只要遵照医生的嘱咐，坚持服药就行。

　　如果孩子变得精神萎靡、面色苍白，病情未见明显好转或出现频繁呕吐、腹泻或头痛，可能暗示有更严重的疾病，要及时到医院明确诊断，以免延误病情。

　　避免走入的误区

　　对诊断不明的发热，如果滥用抗生素，非但无益，而且会带来一些毒副反应，还可能招致“二重感染”，即寄生在人体内，原处于相互制约状态的细菌或霉菌，若被抗生素杀灭或抑制了这一方，而对该抗生素不敏感的另一方，就会乘机大量繁殖，使病情更加复杂，更加严重。此外，少数人对某些抗生素呈现一种特别的反应──药物热，即应用抗生素后会引起发热。这样不但“压”不了热，反而使病情加剧了。

　　误区二：盖厚被

　　有些家长认为孩子发热，要多捂一捂，因此给孩子盖厚被。但实际上，这样反而不利于病儿的机体散热，温度会越来越高，如果温度过高，可能引起高热惊厥。

　　误区三：酒精擦浴

　　酒精擦浴在临床上是一种降温方法，但由于是用75%稀释一倍后进行擦浴，酒精经皮肤吸收，可致孩子出现全身中毒症状，所以近年来不赞成给儿童使用。

　　链接

　　世界卫生组织(WHO)建议，在一般情况下，药物退热治疗适用于腋温高于38.5℃的幼儿。推荐扑热息痛作为小儿发热的首选退热药。药物退热治疗只起暂时退热作用，注射给药除能暂时降低体温外，也无其他优点，还易引起过敏、虚脱等多种不良反应。所以，凡能口服给药者均应口服给药或使用栓剂。此外，物理降温是一种安全、简便而可靠的退热方法，如保持家居空气流通、减少衣着被子或头置冰袋。

　　文/安琪