自行矫正脊柱侧弯当心误事-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　如果没有医生指导，自行使用姿势矫正器纠正脊柱畸形，很可能延误病情，导致最后的手术。针对一些家长的误区，专家提醒人们，如果不得不实施手术，费用在七八万至十四五万元之间。此外，即便进行了手术，脊背变得僵硬弯曲受限不说，再长高的可能性也没有了。

　　提问1何谓脊柱侧弯

　　中国中医研究院广安门医院骨科刘洪旺大夫在接受记者采访时表示，脊柱侧弯一般出现在10岁-14岁左右。因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯此时加重也较快，所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意，最好从8岁开始提前关注。刘大夫指出，如果是先天性的脊柱侧弯或者脊柱畸形，那么仅仅靠矫正工具是没有效果的，关键还是要看孩子的脊柱是否真的有疾病。

　　提问2怎样发现脊椎侧弯

　　脊椎侧弯根据年龄分为四类：

　　婴儿期：3岁及以下；儿童期：3-9岁；青少年期：10-18岁；成年期：骨骼成熟后。而最常见的脊椎侧弯类型是青少年期特发性脊椎侧弯，往往发生在青春期发育至成年的阶段，占了特发性脊椎侧弯病例的80%。

　　每个脊柱侧弯的孩子表现并不一定相同，常见的表现有?押一侧肩较另一侧高。一侧的肩胛骨较另一侧突出?鸦腰部横纹不一样高?鸦一些细心的家长能够发现孩子的胸背部或腰背部有一侧高起，女孩在穿裙子时裙摆不在同一水平线上，且一侧比另一侧明显偏高。如果有上述的一些表现，就要警惕是否有脊柱侧弯的可能。

　　早期发现侧弯的最有效方法是：让孩子立正站立，然后双臂伸直掌心相对，慢慢向下弯腰，家长则站在孩子的背面仔细观察其背部，如有胸背部或腰背部两侧不对称，即一侧较另一侧偏高，就应该高度怀疑有脊柱侧弯。如果发现孩子有这些表现，就要立即去医院做站立位全脊柱检查。

　　X线摄片是目前对脊柱侧弯最确切的诊断方式，因为多数脊柱侧弯早期没有症状，发现时多以畸形为主要表现。在西方发达国家，学校的筛选检查是早期发现脊柱侧弯的主要手段。而我国学校筛选检查尚不普遍，所以我们鼓励家长用上述方法自查。

　　措施1预防应从胎儿开始

　　专家强调，由于脊柱侧弯以先天和特发性的为主，预防还是应该从怀孕初期开始：母亲怀孕期的5至7周，是胎儿形成和发育的关键时期，体内外的环境对胎儿的影响很大，药物、外伤和疾病都有可能引发脊髓的病变而使脊柱发育异常。

　　另外要预防在生产过程中对婴儿幼小的脊柱造成的损伤，如过度旋转牵拉等。

　　宝宝出生后，家长要注意孩子背部的发育情况，出生时发现孩子身上有红斑或是背部有小包，就应引起注意。在孩子生长过程中，发现孩子的双肩不对称，要到正规医院的脊柱外科进行检查。

　　措施2四种疗法矫正侧弯

　　脊柱侧弯的患者中，严重到必须开刀的较少，而且手术风险高，术后后遗症多，甚至效果不理想等，因而大部分的患者都是接受保守疗法。

　　保守疗法可简单分成四部分：

　　美式脊椎矫正

　　美式脊椎矫是通过临床医学检查，结合病人的实际情况，找到脊柱侧弯的原发部位及矫正的关键点，运用力学原理，对侧弯加以适度的矫正，具有快捷、轻巧、安全等优点，在美国被称为是“脊椎的无血手术”，在保守疗法中效果最佳。

　　牵引疗法

　　牵引疗法对调整关节的结构及缓解肌肉、韧带的紧张度有一定作用，但目前国内的牵引器械和方法不能对侧弯的脊椎进行安全而有效的矫正，或疗效较慢，比较容易造成损伤。所以牵引不宜作为脊椎侧弯症保守疗法的首选疗法。

　　使用支架矫正

　　脊柱侧弯角度大于四十度时，医师大多会建议患者用支架进行治疗，目前支架的种类相当多，制作技术与材质也明显进步，穿戴后可有效预防脊柱侧弯继续恶化，但是否有矫正治疗效果，目前尚无定论。

　　医生在对患者的治疗过程中一般不建议使用支架进行治疗。因为长期使用支架会降低脊柱肌肉的应力水平，从这一点上说并不利于康复。临床表明，绝大多数脊柱侧弯症均可通过采用脊椎矫而得到有效的控制，且无种种穿戴支架造成的生活上的不便。

　　功能锻炼

　　锻炼方法能矫正或改善脊柱侧弯的形状和症状，但只能作为辅助治疗，且必须在医生的指导下长期治疗才可以。