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小儿便秘不用愁-幼儿期1-2岁-常见疾病

2015-3-12 11:48| 发布者: 123456000000| 查看: 13| 评论: 0

摘要:   小儿便秘是儿童常见的消化道疾病之一,在小儿胃肠道疾病中占20%~25%,便秘可以引起腹胀、腹痛、食欲不振、毒素吸收,排便时可使肛门发生裂伤,引起出血,导致小孩害怕排便,从而影响到他们的体格和智力发育。   ...

  小儿便秘是儿童常见的消化道疾病之一,在小儿胃肠道疾病中占20%~25%,便秘可以引起腹胀、腹痛、食欲不振、毒素吸收,排便时可使肛门发生裂伤,引起出血,导致小孩害怕排便,从而影响到他们的体格和智力发育。

  需要说明的是,小儿排便习惯的个体差异较大,大多数孩子每天大便1次,粪便柔软成形且排便通畅,没有不舒服的感觉,有的则2~3天才排便一次,但只要大便症状正常,小儿生长发育正常,不能算是便秘。如果每日排便一次,但大便干硬、排便困难亦属便秘。

  发生便秘的年龄约1/4在1岁内,多数在2~4岁期间。便秘的原因主要包括:

  生活不规律和缺乏按时大便的训练 这种原因可使排便的条件反射导致异常。小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短期的便秘。缺少体力活动,可导致肠壁肌肉乏力、蠕动减慢而便秘。因贪玩不及时排便、居住地或生活环境改变,导致原来排便习惯发生改变,也是重要原因。

  饮食习惯不当 婴儿进食量较少,消化吸收后残渣少,使小儿肠道刺激减少,反射性蠕动减弱,而造成便秘。饮水量少,特别是天气炎热时容易便秘。

  食物成分不合理 大便性质和食物成分关系密切,当食物中含大量蛋白质,而碳水化合物不足,肠内发酵过程少,大便易干燥;食物中碳水化合物较多,发酵作用增加,大便易呈酸性,次数多而软。纤维素有促进肠道蠕动的作用,小儿偏食少吃或不吃蔬菜,也易便秘。牛奶中酪蛋白和钙的含量高,钙又易与酪蛋白形成不能溶解的钙皂,如糖量不足,易发生便秘。

  疾病因素 肛周炎、肛裂因排便时疼痛,使小儿不愿排便,进而导致便秘。一些疾病能引起肠道功能障碍,如巨结肠、呆小症等。

  部分药物也可使肠蠕动减慢而便秘 如抗生素、利尿剂和铁剂。经常灌肠和服用泻药可使肠道的敏感度减弱,可加重便秘。部分患儿可能与遗传有关。

  不同病因的便秘,可以采取不同的措施:

  饮食疗法 一般情况下,母乳喂养较少发生便秘,如果出现,则可加用润肠的食品,如加糖的蔬菜汤、新鲜的橙汁、加糖的番茄汁或红枣糖,4个月以上可以加蔬菜泥或水果泥,1岁以上可加蜂蜜水或紫菜汤,更大的儿童可以加玉米粥、麦片糊、马铃薯、胡萝卜、黄瓜、香蕉等,然后逐渐加气味较浓的蔬菜如韭菜、甘蓝菜等。总之,饮食要多样化,少吃生冷食物,食物应富含纤维素。牛奶喂养的孩子容易发生便秘,可以合理加糖如牛乳中加入蜂蜜,还可加些果汁等。

  培养良好的排便习惯 一般在出生后的2个月即进行排便训练,每天定时由家长扶持或坐便盆,一个月左右即可养成习惯,不要随意改变规律。避免持续高度的精神紧张状态,保证孩子睡眠充足。通过室内外的游戏活动,提高肠道的蠕动。

  按摩治疗 家长可用手掌轻轻按摩小儿腹部,以肚脐为中心,顺时针方向按摩,10次为一组,反复3~4组。也可在仰卧位下,给孩子的双腿做屈伸运动,共10次。

  合理用药 可以用一些作用缓和的中成药,如王氏保赤丸、麻仁丸。西药可以服用液体石蜡,每晚一次。开塞露等药物尽量少用,以免形成习惯,还可以用一些微生态制剂如培菲康等。另外,应该积极治疗引起便秘的原发疾病,如肛周炎、先天性巨结肠等。


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