小儿中毒性痢疾容易被误诊-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　中毒性痢疾很凶险

　　细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。菌痢一年四季都可能发生，但大多发生在夏季，主要是经患者或带菌者的粪便通过被污染了的水、食物和手而传播，也就是通常所说的“病从口入”。

　　婴幼儿及学龄前的宝贝，由于身体的免疫功能尚未发育成熟，肠道抵抗力较弱，家长照料及饮食上稍有疏忽，就很容易发病。

　　林甦医生说，在沿海地区，这种疾病最常见的传染途径是食用变质或者未煮熟、煮透的海产品引起的。

　　由于菌痢主要是经口感染，所有预防的重点是把好“病从口入”这一关，针对水、食物、粪便、脏手和防苍蝇进行预防；要让宝宝养成饭前便后洗手的好习惯，保持手的卫生。

　　如果孩子一旦得了菌痢，需要马上去医院采取抗生素进行正规治疗，如果病情较重需要住院，同时采取其他相应护理措施，如果孩子的体温过高，按照医嘱给予恰当的退热措施。在急性期进食容易消化的流质饮食，待病情好转后改半流质饮食，切不可过早进食高营养食品。

　　注意保持臀部卫生。由于腹泻患儿排便次数增多，更需要精心护理臀部，每次便后都应该用湿纸巾擦拭肛门及臀部，然后再用清水进行清洗。

　　做好隔离防护。最好把患儿放在单独的房间里，与其他人进行隔离，做到餐具单独使用，并煮沸消毒，其他生活用品也应与家人分开使用，也要勤消毒。

　　特别提醒

　　值得注意的是，有一部分“中毒性痢疾”症状与常规的痢疾不同，没有像通常痢疾出现腹痛、脓血便等症状，而是在疾病初期就发高烧、抽筋，而且起病很急，因此容易被误诊为脑膜炎等疾病而贻误病情，甚至危及生命。因此，如果小儿出现这些症状前，有食用过变质食物或者不洁食物的，就要考虑是否患上细菌性痢疾。一定要争分夺秒地送到医院诊治。

　　夏天别让孩子接触宠物

　　夏季是各种疾病的高发季节，而小孩子更是易感人群。那么如何才能提高孩子的免疫力呢？林甦医生提了如下建议。

　　合理的营养对婴幼儿的生长发育、增强免疫力至关重要，所以瘦肉、牛奶、蛋类等要及时补充。但食物应多样化搭配，以免养成偏食的习惯，影响发育，致使营养不良，切忌乱服“补药”、“保健药”造成不应有的不良后果。

　　多饮白开水，少喝饮料。饮料糖分多容易导致孩子肥胖。也不要多吃冷饮，因为吃多冷饮，会降低肠道消化功能。夏季气候炎热，要少吃温补的东西，一些温热的水果也要少吃，如龙眼、荔枝、红毛丹等，多吃西瓜、绿豆、薏米等相对清淡的食物。

　　随着天气逐渐炎热，许多家庭开始使用空调。但是对于孩子来说，不要24小时都呆在空调房间里，因为空气不流通很容易致病。此外，如果从室外很热的地方进入空调房间或者乘坐空调车，一定要加穿衣服，否则温差太大，毛孔收缩，暑气排不出去，体温调节功能就会产生紊乱而致病。

　　特别提醒

　　家里有养宠物的，在夏天最好不要让孩子过多接触或者逗弄宠物。因为夏季孩子衣着单薄，过多与宠物接触，很可能会沾染上宠物身上的寄生虫、毛发等，引起传染病或者过敏。也容易被宠物抓伤、咬伤。如果被宠物狗等咬了，还得去医院打狂犬疫苗。

　　婴儿湿疹严重 别接种疫苗

　　婴儿湿疹也是常见的小儿病。俗称“奶癣”，医学上称为变态反应性皮肤病。这种病病因复杂，当婴儿受到衣物的摩擦，进食某些致敏食物，或使用碱性较强的洗浴剂洗皮肤时就会发病。但在福州，临床发现，婴儿出现这个疾病很大的原因是太早吃海鲜，或者母亲在怀孕期间摄入过多海鲜有关。

　　婴儿多在出生后1～2个月开始出疹，湿疹多长在面颊、颧部、眉间和额头，严重时四肢躯干都会出现。无论哪种湿疹，都有剧烈的瘙痒，因此，小儿常常烦躁和哭闹不安，影响食欲和睡眠。如果过分抓挠还会引起皮肤感染和局部淋巴结肿大，这时家长应及时带孩子去医院。若无继发感染，湿疹没有什么危险，但由于症状时轻时重，常常复发，父母常十分担心，其实婴儿湿疹大多数可自愈，因此，家长对婴儿湿疹不必过度紧张，只要学会如何进行家庭护理，帮助患儿度过这段时期即可。

　　尽量查找和避免接触过敏原，首先观察小儿是不是食物过敏，观察母乳喂养时母亲吃鱼、虾、蟹等动物食品后婴儿湿疹会不会加重，如果是，则要尽量避免食用这些食品。

　　对于患上湿疹的婴儿，不要用有刺激性的洗浴液，不用各类化妆品、香水，如果孩子出汗，更要及时洗澡、换衣服。衣服要穿柔软、吸汗的棉质衣物。

　　如果是症状比较严重，可在医生指导下使用一些外涂药。

　　特别提醒

　　婴儿湿疹的治疗应在医生的指导下进行，家长切不可滥用抗生素，不要随便使用单方、偏方。湿疹发病期间不要做卡介苗或其他预防接种。

　　专家简介：林甦

　　省第二人民医院小儿科主任医师