绝大多数手足口病可自愈-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　前不久，一位年轻的母亲来咨询，孩子得了手足口病究竟该怎么办。其实，手足口病是由肠道病毒71型(EV7)等20多种肠道病毒感染引起的婴幼儿常见传染病。市传染病医院今年接诊的年龄最大患者是一名30多岁的母亲。

　　手足口病临床表现主要为发热，一般较早出现的是口腔内疱疹溃疡，多伴疼痛导致患儿流涎拒食；很快在手、足、臀出现丘疹、疱疹，大小不一，有的在肘膝也可以见到皮疹，这些皮疹一般不痛、不痒、不结痂、不溃破，在5-7天由红变暗，然后消退。

　　绝大多数手足口病可自愈，少数病例可出现中枢神经、呼吸系统损害，引发脑炎、急性弛缓性麻痹、脑水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，甚至死亡。发现手足口病以后要注意观察孩子，当发生以下情况时要及时到专科医院住院治疗：精神差、嗜睡、易惊、烦躁不安，睡眠中频繁惊抖；肢体抖动或无力、瘫痪；面色苍白、心率增快、末梢循环不良；呼吸浅促或胸片提示肺水肿、肺炎。尤其遇到以下情况，是发生危重症的早期特征，要引起高度重视：年龄小于3岁；持续高热不退；末梢循环不良；呼吸、心率明显增快；精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；外周血白细胞计数明显增高；高血糖、高血压或低血压。

　　可引起手足口病的肠道病毒有20多种，至今尚未研制出疫苗，做好以下几点可以在很大程度上预防本病发生：

　　饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

　　看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

　　婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

　　本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

　　儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

　　(济南市传染病医院 杨铂)