儿童秋季腹泻勿滥用抗菌药-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　白露过后，天气渐凉，各大医院腹泻病人又见增多。尤其儿童秋季腹泻病人数上升较多，大多还伴有高热、呕吐、咳嗽、流涕等症状。专家提醒，立秋过后的温度、湿度特别适合一种可引起腹泻的轮状病毒传播，发现孩子腹泻应及早去医院查清原因，千万不可自行给孩子吃抗菌药和止泻药。

　　吴女士6个月大的儿子最近一直腹泻。医生检查确认为感染性腹泻。病因竟是喂养不当，导致婴幼儿的食物和餐具受到细菌污染。同济大学附属同济医院儿科主任医师谢晓恬教授指出，人工喂养儿较易发生感染性腹泻。由于母乳中含有大量抵抗肠道感染的物质，较少发生腹泻病，而人工喂养牛乳奶中虽也含有上述某些成份，但易在加热过程中被破坏，因此人工喂养儿较易发生感染性腹泻。人工喂养不当，婴幼儿的食物和餐具还易受到细菌污染。此外，幼儿不适当地服用抗生素治疗，也是造成肠道菌群失调而导致腹泻的常见原因。

　　专家表示，婴幼儿腹泻时，家长可自己通过对病儿粪便的观察初步了解病情。如细菌性痢疾、侵袭性大肠杆菌感染，粪便有粘液、脓血；肠道病毒感染，粪便呈水样。另外，粪便有臭味表示蛋白质消化不良；多泡沫表示碳水化合物消化不良；发酵旺盛，外观如奶油状，表示脂肪消化不良。

　　小儿腹泻严重时常易发生脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱，甚至可有致命危险，需及时进行诊治。这时切忌在家中自己乱用止泻药或抗生素，以免延误或加重病情。如细菌性痢疾腹泻会出现中毒性脑病，滥用抗生素会导致肠道菌群紊乱发生伪膜性肠炎等，反而使原有病情加重。儿童腹泻虽然是常见病，但千万不能掉以轻心，以免铸成大病。

　　同济大学附属同济医院儿科主任医师谢晓恬

　　[相关链接]幼儿秋季腹泻须防病毒性心肌炎

　　秋季来临又逢小儿腹泻高峰期。尽管儿童秋季腹泻是常见病，但由于病毒侵袭的腹泻往往可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎，因此，当孩子腹泻的同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快、心脏难受等症状时，需警惕心肌炎，应及时就医进行检查，以免延误诊断和治疗。上海中医药大学附属曙光医院内科李刚主任医师介绍，小儿患心肌炎轻者可以没有任何表现，只有作心电图检查才会被发现；重者心跳节律变慢或不规则。若每分钟的心跳次数少于40次，患儿会发生脑缺血，引起全身抽搐，甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗。