入冬宝宝慎防猩红热(图)-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　入冬后，气温骤降，是呼吸道疾病的好发季节，链球菌引起的猩红热是其中的一种疾病，由于猩红热传染性强，有不少并发症，家长必须加以重视。

　　猩红热的症状分三期

　　*前驱期：患儿起病很急，有发热、头痛、咽痛、全身不适。咽部及扁桃体充血水肿明显，扁桃体上有点状或片状的白色脓性分泌物，易剥离。软腭处有针尖大小的出血点或红疹。病初舌被白苔覆盖，红肿的乳头突出于白苔之外，称为白草梅舌。以后白苔脱落，舌面光滑鲜红，舌乳头红肿突起，称为红草梅舌。颈及颌下的淋巴结肿大压痛。

　　*出疹期：皮疹多在发热第2天出现，在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，有均匀和密集的红色细小的皮疹广泛分布呈鸡皮样，触之似砂皮感，用手按压可消退，去压后皮疹又会出现。

　　*恢复期：体温逐渐降至正常，皮疹在3～4天内消退，疹退1周后开始蜕皮，呈糠屑样，重症有大片状蜕皮，可持续数周。

　　年幼体弱的患儿易引起败血症和脑膜炎。在恢复期可发生急性肾小球肾炎或风湿热。

　　猩红热的家庭护理

　　*患了猩红热应卧床休息，这样可以减少心肾及关节的负担，避免产生并发症。

　　*急性期饮食易高蛋白、高热量的流质，如牛乳、豆浆、蛋花汤、藕粉等；高热时注意补充水分及新鲜果汁；恢复期给予高蛋白、高热量的半流质，如鸡泥、菜粥、肉末粥、龙须面、蒸蛋等；病情基本好转后改为软饭，但不吃油腻及辛辣食品。

　　*因细菌多集中在咽喉及口腔部，所以清洁口腔很重要。大小儿用淡盐水在早晚及饭后漱口，小婴儿可用棉签蘸温盐水檫口。

　　*出疹时患儿皮肤抓痒，如抓破会引起皮肤感染。可用温水擦洗皮肤，将患儿指甲剪短。在出疹时不要用肥皂洗。

　　*家长要注意患儿的病情发展。发病时如有气急、心慌、脉搏加快，可能患了心肌炎；如有关节红肿疼，应怀疑有无风湿性关节炎；患病后期如有浮肿，尿呈茶色，可能是肾炎。以上病情应及时向医生反映。

　　隔离消毒措施不可少

　　*患儿应在家休息，不要与其他小儿接触。隔离期自发病日起，不少于7天。有化脓性并发症的患儿需隔离到炎症消退。

　　*托幼机构及学校内发现猩红热患儿，应立即隔离。患儿接触过的食具、玩具、家具要消毒。室内要充分通风换气，每天不少于3次，每次15分钟。

　　*家中患儿的鼻涕和痰要移到纸里烧掉。手绢要用开水烫。日常用具在太阳下暴晒，至少30分钟。食具煮沸消毒。

　　*托幼机构的工作人员有扁桃体可疑带菌的，要做咽拭培养，阳性带菌者用抗菌素治疗，连续用药7天。

　　介绍几种食疗方

　　*五汁饮：取梨1个，荸荠5个，藕200克，麦冬15克，鲜芦根50克。将梨、荸荠、藕去皮，将以上榨汁饮用。

　　*罗青饮：取罗汉果2个，青果【橄揽】3个。将罗汉果切片与青果同泡茶饮。

　　*绿豆百合汤：取绿豆50克，百合30克，糖12克。将绿豆、百合加水煮30分钟，加糖食用。

　　复旦大学儿科医院 时毓民教授