孩子感冒后别急着用抗生素-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　很多家长一见孩子有发烧、咳嗽、流涕等感冒征象时就，会变得手足无措。为了尽快消除孩子的感冒症状，唯恐病变蔓延，他们第一个想到的就是给孩子服用抗生素，以求早日治愈。其实，盲目使用抗生素不但不能帮助消除感冒症状，还会延误病情，危害身体健康。

　　感冒是小儿最常见的疾病之一，医学上将它称之为上呼吸道感染。通常来说，大约90%以上的感冒是由各类呼吸道病毒引起的，以发热、咳嗽、流涕、鼻塞为主要症状。而被家长看作是撒手锏的抗生素则主要对细菌感染起作用，对病毒是完全没有作用的。因此，对于病毒感染而引起的感冒来说，使用抗生素既不能缩短病程，也不能预防其并发症的发生。

　　不仅如此，如果盲目地给病毒性感冒的儿童服用抗生素，就等于是在滥用抗生素，它会引起许多严重的后果。首先就是菌群失调。当我们使用抗生素时，人体的正常菌群就会被部分地杀死或抑制，使人体失去防护能力。这时，真正的致病菌就会乘虚而入，引起机体感染，也就是我们常说的医源性感染。其次则是导致细菌的耐药性。如果一感冒就用抗生素，那么在抗生素的轮番攻击下，机体将会很容易产生耐药性，用的抗生素越多，产生的耐药性就越强。

　　那么，究竟什么时候才能使用抗生素呢？这就需要家长有正确的认知，如果儿童得了感冒，不要急着去寻找药物医治，而是要分清引起感冒的原因。应带儿童去医院查一下血常规，如果检查结果显示白细胞计数正常或者较低，其他的淋巴细胞等计数较高就是病毒引起的感冒。而如果白细胞计数较高，则表示是细菌引起的感冒，方可在医生的指导下使用抗生素。对怀疑有细菌感染的年幼体弱儿及重症患儿，以及气管炎、肺炎、中耳炎等小儿感冒最常见的并发症等，抗生素治疗也是必不可少的。但要注意的是，使用抗生素一定要按疗程用药，切不可见有效果就自行停药，以免引起病情反复。

　　□上海交通大学医学院附属新华医院儿内科 钱继红(副主任医师) 陈 薇