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家有幼女夏季当防尿路感染-幼儿期1-2岁-常见疾病

2015-3-13 13:13| 发布者: 123456000000| 查看: 11| 评论: 0

摘要:   尿路感染多见于成年女性,很多家长都不相信孩子也会出现尿路感染,但实际上小儿尿路感染(尤其是婴幼儿)也很多,只是其症状并不典型,多表现为发热、呕吐、腹痛、镜下血尿等症状。专家指出,夏季是女童尿路感染的 ...

  尿路感染多见于成年女性,很多家长都不相信孩子也会出现尿路感染,但实际上小儿尿路感染(尤其是婴幼儿)也很多,只是其症状并不典型,多表现为发热、呕吐、腹痛、镜下血尿等症状。专家指出,夏季是女童尿路感染的多发季节,一定要系统治疗,避免经常复发损害孩子的肾脏组织。

  ■夏季婴幼儿尿路感染高发

  “我女儿悦悦今年才2岁,最近一尿尿就哭个不停,还直嚷着痛,不知道是怎么回事?”6月8日上午,王女士领着女儿来到郑州市儿童医院门诊。郑州市儿童医院肾病风湿科副主任医师刘翠华告诉记者,像悦悦这样的小患者入夏后越来越多,究其原因大多是尿路感染引起的。

  刘翠华说,泌尿系感染是儿童常见疾病,这与女童生理特点有着密切关系:一方面,较小的婴幼儿不能控制排尿、排便,需要使用尿布,因此尿道口常常受到粪便污染,再加上女婴尿道口较短,尿路免疫功能差,膀胱防御机制较弱,容易使尿路发生上行感染,另一方面,宝宝皮肤黏膜屏障功能差,容易被病菌所侵扰,进一步破坏尿道周围的防御屏障,导致细菌侵入引起尿路感染。

  河南中医学院第一附属医院儿科主任医师马丙祥指出,夏季是尿路感染的高发季节,原因在于夏季天气较热,一些孩子喝水少、排尿少。有些孩子尤其是女孩儿喜欢游泳,也容易出现特殊病原体的上行感染。同时,孩子患有肺炎、败血症等疾病时,细菌也会诱发尿路感染。

  ■小儿尿路感染最易被误诊

  虽然尿路感染在幼儿中有着较高的发病率,可是该病却很容易被误诊或漏诊。刘翠华说,尿路感染典型的临床表现为尿频、尿急、尿痛,即膀胱刺激症状,但据临床观察,婴幼儿的临床表现常不典型,这种不典型的尿路感染常以发热、呕吐等全身症状起病,或以发热、腹痛、镜下血尿为主要表现症状,而尿路局部症状不明显。特别是新生儿常以发热、拒奶、苍白、呕吐、腹泻、腹胀、体重增长缓慢、呆滞少动、抽搐、黄疸等全身症状为主,而泌尿系症状罕见,因此很容易被误诊为其他疾病。稍大点的儿童尿路感染的症状较为明显,多会有尿频、排尿时有烧灼感、尿床、血尿等症状。

  小儿尿路感染可以通过尿液样本检查来确诊,确诊后对症使用抗菌药物治疗。需要注意的是,尿路感染的治疗一定要保证足够的疗程。一般来说,服用抗菌药物后,患儿的尿痛、尿急症状会很快消失,尿化验也会逐渐正常,但这并不意味着已经痊愈。临床症状消失后,患儿应当按照医生要求继续用药,再经过2~3次尿检正常后,方可停止服用药物,以免因治疗不彻底,导致病情反复,损伤孩子的肾脏组织。

  ■防尿路感染当重日常护理

  除了对症使用抗菌药物治疗外,尿路感染患儿的日常护理也很重要。刘翠华提醒说,如果患儿有高热症状,可采用物理降温(冷敷额头、温水擦浴)或药物降温;平时要鼓励患儿多喝水,使尿量增多,有利于冲洗尿道,抑制细菌生长繁殖,并可促进细菌毒素和炎性分泌物排出;小小孩儿要勤换尿布,从而保持会阴部清洁干燥,尿布需用开水烫洗或煮沸消毒、太阳下晒干。

  日常生活中,家长要注意尽量不让幼儿穿开裆裤,婴儿要勤换尿布,便后及时帮宝宝清洗臀部,保持清洁。女孩清洗外阴时应从前向后擦洗。出现腹泻、上呼吸道感染、肺炎、败血症等疾病时,一定要积极治疗,以免细菌通过血液循环侵入尿道引起感染。

  □今报记者 封宁


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