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宝宝咳嗽发热后警惕秋季腹泻-幼儿期1-2岁-常见疾病

2015-3-13 17:49| 发布者: 123456000000| 查看: 15| 评论: 0

摘要: 阻遏小儿秋季腹泻   11月,即将进入小儿秋季腹泻的高发期。到了这个时候,有经验的妈妈都会严阵以待。不过,每年中初次发病的患儿仍然是大多数,对于这些妈妈而言,基本都是临时抱佛脚,等病来了才知道厉害,又 ...
宝宝咳嗽发热后警惕秋季腹泻
阻遏小儿秋季腹泻

  11月,即将进入小儿秋季腹泻的高发期。到了这个时候,有经验的妈妈都会严阵以待。不过,每年中初次发病的患儿仍然是大多数,对于这些妈妈而言,基本都是临时抱佛脚,等病来了才知道厉害,又手忙脚乱,不知如何应对。结果孩子一拉就是十天半个月,吃尽了苦头。专家表示,小儿秋季腹泻尽管是常见病,每年仍有重症病例发生,患儿可因腹泻引起中毒性脑病、抽搐等,脱水严重也会造成囟门凹陷,对孩子的健康极为不利。家长最好提早做好防范措施,阻遏小儿秋季腹泻的发生。

  空气中飞沫传播是主要感染源

  一说腹泻,大家首先就会想到“吃坏肚子了”。用这个来套用小儿秋季腹泻的病因,却是错误的。广州市妇女儿童医疗中心消化科主任、主任医师黄海说,小儿秋季腹泻是一种肠道的轮状病毒传染病,和由细菌感染引起的腹泻不一样,它的源头并不是来自变质、被污染的食物,主要还是通过空气里的飞沫传播,患儿的玩具、餐具沾上带有轮状病毒的飞沫,也可能成为间接的传播媒介。

  小儿秋季腹泻的发生与天气转凉有密切关系,家家关门闭户,孩子活动场所也常常局限在室内,空气流通性不好,病毒的生长和繁衍加快,疾病因此高发。在北方,小儿秋季腹泻一般在立秋后多见,广州因为天气转凉比较晚,要推迟到10月底才进入疾病高发期,直到来年的1月初才渐渐消退。患儿主要集中在6月龄到2岁之间,3月龄以内的小孩腹泻可能是食物不耐受、消化不良等其他原因,而非轮状病毒感染。

  腹泻多半发生在咳嗽、发热之后

  因为病毒感染的缘故,小儿秋季腹泻还与一般腹泻存在明显差别,即通常先出现咳嗽、发热、呕吐,几天后再突然腹泻。“很多家长以为是吃药引起的腹泻,实际上病毒的潜伏期就是2-3天,过了这个时间,病毒就会发作。”黄海说,秋季腹泻的大便要么呈水样便,要么是蛋花汤样便,患者病程平均为5-7天,有的孩子体质强2、3天就能好转,有的却可能引发严重并发症,如中毒性脑病、抽搐、囟门凹陷等。

  “每个孩子的病情都可能不一样。不忽视,但也不要太紧张,才是正确的态度。”黄海表示,如果小孩三更半夜发病,只要没有高烧、剧烈呕吐的症状,可以先在家吃一点思密达止泻,等第二天再上医院看病。要是小孩有点呕吐,也可以用抑酸药止吐,同时配合一些益生菌药物。“这个病很常见,社区医院比较好的,不一定要到大医院排长队挂号。而且,对社区医院的医生同样应该信任,若家长不理解,反而会让医生缩手缩脚,延误病情”。

  提前接种疫苗可以降低患病率

  天凉如水,关门关窗可以防风保暖。但从小儿秋季腹泻的预防来说,即使天气很冷,也不适宜长时间密闭门窗,把孩子关在家里玩更是不可取。专家建议,最好早中晚都适时打开门窗透气,晴朗天气里多让孩子到户外活动,并做好餐具、玩具的清洁消毒,就能最大程度地减少病毒的侵扰。

  不少家长提前给孩子接种秋季腹泻的疫苗,黄海表示赞同。他说,接种疫苗可以使小孩增加一定的抵抗力,并且减轻一旦感染变成重症的概率,还是有极大益处的。不过,接种疫苗并非100%免疫,每年的病毒都会转型,所以,日常的预防措施还是要照样做好。对蛋白过敏或在急性感染期的孩子不适宜接种疫苗,更要注意生活防范。

  三个误区

  1、小孩拉肚子就不给吃东西

  专家说:只要小孩能吃,就要鼓励他吃,奶粉、母乳都行。如果拉的次数多,建议将奶粉改成不含乳糖的(止泻)奶粉。大一点的孩子则可以改吃加少许盐的白粥。

  2、怕小孩拉坏了,给瘦肉水喝

  专家说:腹泻患儿肠道消化能力下降了,应给予适当的清淡饮食。饮食油腻会进一步加重肠胃负担,让腹泻变得更严重。

  3、小孩吃不下东西就输液

  专家说:口服比输液相对安全。若患儿能维持不脱水症状,而且大便次数不多,可以先口服补液盐(冲水当茶喝)或糖盐水。只有在患儿大便完全是水样便、大便次数明显增多又不能吃东西,甚至喝水都吐的状况下,才考虑输液。此时病毒有可能会侵袭心、脑、肝等重要器官,建议配合护肝药物等。

  一个提醒

  腺病毒、星状病毒、诺如病毒也会引起类似轮状病毒的腹泻症状,为保险起见,最好在医生诊断后再用药,切勿自己乱用药而不到医院看病。文/羊城晚报记者  宋导

  受访专家/广州市妇女儿童医疗中心消化科主任  黄海


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