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宝宝鼻腔进异物 家长千万别自己夹-幼儿期1-2岁-常见疾病

2015-3-13 17:50| 发布者: 123456000000| 查看: 12| 评论: 0

摘要:   小逸是个顽皮的孩子,那天他把一颗黄豆塞进鼻子里,还得意洋洋地跑去告诉妈妈:“我可以用鼻子发豆芽啦!”妈妈一看,吓了一大跳,马上拿了自己拔眉毛的镊子,和奶奶两个人按住小逸就要把黄豆掏出来,哪里知道越 ...

  小逸是个顽皮的孩子,那天他把一颗黄豆塞进鼻子里,还得意洋洋地跑去告诉妈妈:“我可以用鼻子发豆芽啦!”妈妈一看,吓了一大跳,马上拿了自己拔眉毛的镊子,和奶奶两个人按住小逸就要把黄豆掏出来,哪里知道越掏越往里,还掏出了血,小逸也哭闹不止,妈妈和奶奶没有办法,只好急匆匆地抱着小逸来到急诊。

  孩子鼻腔里面塞进异物是常见的现象,那家长应该怎么应对呢?中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊科朱颉医生说,孩子鼻腔塞进异物是急诊非常常见的疾病,但家长处理往往不得法,把本来危险不大的异物变得异常危险,把好处理的异物变得难处理。像小逸这样,这颗黄豆本来位置不深,孩子鼻腔里本来是有分泌物的,如果家长不乱捅乱夹,也许经过一路颠簸,这颗黄豆会自行滑出,可现在黄豆被捅到鼻腔后部,还弄得血肉模糊,增加了医生处理的困难。

  朱颉医生进一步解释说,鼻腔异物最常见的就是发生在婴幼儿身上,小孩子玩耍的时候自己把异物塞进鼻孔里,而且品种非常丰富,常见的花生、黄豆、钢珠、电池、珍珠、口香糖、塑料泡沫等,个别的有昆虫自行爬入。

  和感冒不一样,鼻腔异物只会引起单侧鼻孔堵塞,一般都不会引起明显的症状。因此很多时候,孩子不会哭闹,慌张的只是家长。只要家长不试图强行取出异物,孩子往往一路玩到医院,有时在路上,异物就自己随着鼻腔分泌物滑出。朱颉医生强调说,发现异物时,家长切忌盲目钳夹,这样不但引起小孩烦躁,还往往适得其反,将异物送进鼻腔深部。人的鼻腔构造,前段是软鼻甲、后段是硬鼻甲,异物越往里会越卡越紧,个别小球形物甚至会滑入气管。如果出现这种情况,孩子就可能需要行纤维支气管镜取异物了,这需要全麻进行,风险大为增加。和没有受过专业训练的家长相比,医生通常选择的是“套挤”方式,把镊子伸到异物后方拉出,也可以在特殊的体位下,把异物送进咽喉部。这样取异物,可以迅速解决问题,也不会留下任何后遗症。

  朱颉医生提醒说,由于很多时候鼻腔异物没有特异症状,有时粗心的家长在孩子的鼻子堵塞几天后才发现,有些植物类的异物如黄豆都腐败变臭了,有些异物也变成了结石与周围组织粘连固定。这种情况就必须选择手术切开取异物了。因此,家长应多留意孩子的举动,如果发现孩子异样,应及时送院,切勿在家自行处理,以免造成严重后果。

  医学指导专家:中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学附属第二医院)南院区急诊科朱颉医生 许子彬副教授


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