宝宝一咳就喘警惕是哮喘-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　林女士2岁的宝宝感冒后咳嗽了，这一次宝宝咳嗽似乎特别严重，孩子平静时，林女士明显听到宝宝喉部有喘息音，而且影响睡眠，有越咳越厉害的趋势，医生听诊后也确定宝宝有些喘，林女士很困惑难道这么小的宝宝也患上哮喘了吗？婴幼儿哮喘如何早期发现，记者采访了南京儿童医院内科主任赵德育主任医师。

　　反复咳喘有时误诊为支气管炎

　　婴幼儿哮喘是指3岁以下孩子的哮喘，赵德育主任介绍，在儿童哮喘发病中占有较大的比例，由于婴幼儿哮喘与一般儿童哮喘相比，临床表现多不典型，容易被误诊或漏诊，从而影响有针对性的治疗，导致哮喘反复发作。

　　“哮喘有其自身特点，譬如孩子一感冒就咳嗽，一咳就喘，且这种咳嗽有特点，即阵发性咳嗽，夜间清晨及运动后咳嗽加重，有的医生怀疑是支气管炎，用抗生素效果不好，但平喘药效果明显的话，就要考虑是不是哮喘了。”赵主任认为，哮喘是一种非特异性气道炎症，要查过敏原，做肺功能检测才能判断。一般反复喘的孩子，往往家长有过敏史，哮喘的孩子本身在婴儿期患过湿疹，或者有揉眼睛揉鼻子等眼痒鼻痒现象，这些其实都是过敏的表现之一。

　　父母有吸烟史宝宝会哮喘

　　如何预防哮喘发作？赵主任建议，家长应避免宝宝接触尘螨，在宝宝的床垫外包一个不渗透的罩子，房里不要放地毯和毛绒玩具，窗帘用百叶窗，不要用厚长的窗帘布，每周用一次热水洗被褥。同时使宝宝远离二手烟。

　　确诊哮喘的孩子，若发作次数多的话，平常要注意消除气管炎症，常用的是吸入激素等药物来预防哮喘发作。原则上说，哮喘没有什么忌口的要求，不要怀疑哪些食物导致过敏，就一律不接触这些食物，因为孩子需要全面营养来支持生长发育的需要，但是，赵主任提醒家长，如果孩子单独吃某种食物后诱发了哮喘，那么以后少吃或者避免吃这种食物。

　　专家说，哮喘的治疗周期为一周，不过，门诊也有喘两个月甚至半年的孩子，这种情况下，家长就要警惕有没有可能是气管异物，或者气管发育异常，小婴儿还有一种情况是痰液堵住了而反复喘息。赵主任特别提醒家长，哮喘一定要正规治疗，因为每次喘息都会损伤孩子的肺功能。5岁以下的孩子，部分喘息与肺的发育不好有关系，这些孩子大多数是早产儿或父母亲有吸烟史。如果三四岁之后肺功能发育完善了，免疫功能提高，呼吸道感染次数降低，孩子的哮喘可停止发作。快报记者 金宁