孩子咳嗽不断,是困扰很多家长的难题。其实,咳嗽是件“好事”:咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。但咳嗽也有不利的一面,会导致人体不适,如嗓子嘶哑、失眠、多汗等,剧烈咳嗽更可导致呼吸道出血。所以很多家长心疼地说:“看孩子咳成那样,我真想替他咳。” 根据临床观察,董志巧发现很多家长在面对孩子患病时的态度和表现都不对,她将患儿的家长分成了几种类型:1.极度焦虑型;2.漠不关心型;3.不知所措型;4.多处求医/不规范用药型。家长朋友们不妨对号入座。 孩子病了,家长到底该怎么做? 一、家长应理智面对,咳嗽只是儿童的一种常见病症,大部分是很容易治疗的,根本不必惊慌。家长一定要注意观察孩子咳嗽的情况,如咳嗽的声音,是单声咳嗽、连声咳嗽,还是犬吠样咳嗽,孩子咳嗽时有无痰液,并观察痰液的形状、颜色等,孩子咳嗽是否有规律性,如是否夜间或晨起加重、是否活动后诱发或加重、是否进食后诱发等。还要观察除咳嗽外的伴随症状,如是否有发热、出汗、头痛等症状出现。此外还要注意观察孩子用药后的反应。 二、家长不能把治好孩子的任务全都推给医生,平时护理得好才是决定孩子健康的重要条件,家长要注意孩子的衣着,发热时不能穿得太多。 三、保证居住环境空气清新,天气冷很多家长怕孩子冻着就不开窗通风,这样是错误的。家里每天都要保证至少两次通风换气,很多家长在通风的认识上有误区,一次性把家里所有的窗户都打开,这样当然会容易着凉。正确的做法是,每个房间逐个通风,一个房间通风时,先把孩子放到另一个房间,待第一个房间通风后温度升高,再把孩子抱回来,然后第二个房间通风。 四、孩子小的家庭,尽量不要养宠物,要避免可能的过敏原,家里也不要铺地毯。 五、患儿的饮食要注意清淡。 带孩子去医院看病,家长应注意些什么? 门诊上让董志巧最无奈的就是那些一问三不知的家长,却还振振有词:“你是医生,你一看就知道了,问我干啥?”医生不能了解孩子以前的病情发展,也不能每分每秒观察患儿的情况,所以家长的叙述至关重要。董志巧希望家长朋友们在带孩子看病的时候能注意到以下事项: 1.有的孩子看病,爸妈没空,爷爷奶奶带着;有的家长忙得干脆让司机带着来看病,往往问啥都不知道。也有家长做得很好,把孩子的基本情况都写在纸上,或是口头描述清楚。如果不是家长亲自来,由别人带来就诊,一定要做好“交接工作”。 2.家长平时要注意观察患儿情况,就诊时因时间有限,需要家长简明扼要、准确地陈述病史,尤其是咳嗽的特点、伴随症状等,如腹泻患儿大便形状、次数,发热患儿体温等,最好详细记录给医生看。 3.如果孩子之前曾就诊过,要带上之前的病历和检查结果;如果是转院,要带上出院小结,复印重要的检查结果。很多家长都不带以前的病历,想着反正也是看病,没必要带以前的,而且正好看看这个医生跟前一个医生的诊断是否一样。这种想法非常错误,别的医生考虑到的,也许这个医生没考虑到,何况带着病历也是一种会诊,这样更利于病情的诊断和治疗。 4.如果孩子之前已经用过药,不管是其他医生开的还是自己到药店买的,就诊时家长需要记下药名或者带上药品包装或药物说明书。 5.对孩子的既往特殊病史和用药情况应清楚,因为有些病是不能用某些药物,不能认为之前的病跟现在没关系。 6.有些孩子就诊时又哭又闹,家长去医院前要做好孩子的思想工作,别让孩子害怕,要采取措施让孩子愿意配合医生。 7.家长就诊前要携带好孩子必要的物品,如玩具、图书等。因为天冷,家长给孩子穿太多,又只打开领口,很不利于检查。有的孩子穿的衣物很不好解,很耽误时间,所以家长给患儿穿戴合适的衣物,充分松解衣服以方便检查。 8.家长拿了药之后,要看看是不是已经清楚怎么用药,不清楚就赶紧问医生。规律用药很重要,避免心急乱投医。用药期间要注意观察孩子病情变化,有情况随时复诊,很多家长等着把一盒药都吃完再复诊,周期太长,不利于医生根据孩子病情变化用药。 河南省中医院儿科主任医师 董志巧 |
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