春游活动季，当心宝宝脱臼-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　成年人若不慎发生脱臼都会疼痛难忍，何况脆弱的小宝宝？然而，因为骨骼发育尚不完全，宝宝很容易脱臼，尤其在明媚春光时节，宝宝穿得少了，户外活动多了，更易发生脱臼，所以，需提防宝宝脱臼。

　　什么是脱臼

　　脱臼，也就是我们经常说的“关节脱位”，主要是指关节头从关节囊中滑出，关节面失去正常的对合关系，关节无法正常活动。宝宝最容易发生脱臼的关节是肘关节和肩关节。

　　如何发现宝宝脱臼了

　　一般来说，脱臼经常发生在1-4岁的宝宝身上。如果宝宝反复多次发生脱臼，还很容易形成习惯性脱臼。宝宝的小胳膊看似结实，其实，在爸爸妈妈牵着宝宝的小手走路时；给宝宝穿衣服时；宝宝自己玩耍时，如果胳膊猛然受到牵拉，都有可能出现关节脱臼的现象。这时，大一些的宝宝会哭喊着说出被牵拉的胳膊疼；如果是小宝宝，可能会突然啼哭不止。

　　但是，在有些时候，由于宝宝的神经系统发育还不够完善，疼痛反应迟缓，有些宝宝在发生了脱臼后，往往哭几声后就会安静下来。爸爸妈妈可以通过以下几点仔细观察，来初步判断宝宝是否脱臼了：

　　在可能发生脱臼的部位，肢体的活动会受到限制。例如，宝宝肘关节脱臼时，胳膊不能抬举、取玩具，不能自由活动。

　　触碰可能发生脱臼的部位时，宝宝会因为疼痛而出现剧烈反应。

　　因为脱臼部位肢体的形态位置可能会发生变化移动，所以宝宝可能会出现肢体缩短或者延长、关节处明显畸形等症状。

　　可以用这样的方法简单测试一下：爸爸妈妈把玩具放在宝宝眼前让他伸手抓，如果宝宝的手能举过头顶，就说明宝宝的胳膊没有发生脱臼。反之，如果一直避免使用手臂，或者即使使用了也无法抬高，那么就很有可能是发生脱臼了。

　　宝宝容易脱臼的原因

　　宝宝之所以容易发生脱臼，归纳起来，原因可能会有以下几种：

　　身体发育尚不完全。婴幼儿的关节、韧带和肌肉都在发育阶段，关节腔也比较浅，肘关节囊和韧带等都比较松弛、薄弱，稳定性和保护性都比较差。

　　大运动能力还没有发育协调。当爸爸妈妈牵拉不当、宝宝受到外伤或者较强的暴力等时，都容易造成关节脱臼。

　　脱臼还与宝宝缺钙等营养不良问题也有着一定的关系。

　　很多宝宝都喜欢爸爸拽着他的胳膊起飞、降落，其实像这样的一类游戏很容易使宝宝的肢体某个部分受力过度，而且这时肩关节的活动度大，常常会导致宝宝肩关节脱臼。宝宝在发生了脱臼以后，如果不能得到及时的处理，可能会使关节不同程度丧失功能，严重时还可能会合并血管、神经等的损伤。

　　脱臼的治疗

　　发生脱臼后，宝宝会自己选择一个感觉舒服的姿势以减轻疼痛。爸爸妈妈尽量不要触碰患处，迅速送宝宝去医院。经验丰富的医生，使用适当的牵引力量，能够很快将脱臼的关节复位。关节复位时，可以听到清脆的轻微弹响声或者手指有弹跳感。

　　还有些宝宝脱臼后，没能得到及时的治疗。脱臼超过24小时或者有反复脱臼史，患处局部可能会有肿胀现象，复位时弹响声或者手指的弹跳感经常不明显。复位后，即使关节恢复到原来的位置，受伤的韧带或者周围的组织也还是需要一段时间的恢复。宝宝的疼痛感也不一定立刻消失，关节有可能在几周的时间内都不可以活动。但是，其他症状大多能够立刻得到缓解。在这种情况下，医生会考虑使用三角巾等将宝宝肘部固定在直角位置，恢复一段时间后即可。

　　脱臼后的护理

　　关节脱臼的部位会压迫神经，这时，稍微动一下拉长的韧带以及肌肉，就会非常疼。所以，在宝宝脱臼之后，爸爸妈妈不必惊慌失措，首先要好好安慰宝宝；固定脱臼的部位后，尽快送宝宝到医院治疗。但是，在这个过程中，注意不要随意移动患肢，以避免移动的过程中可能会对宝宝造成的二次伤害。

　　如果在脱臼后的几个小时内不能让关节恢复原状，患处周围的组织肿胀，复原就可能会存在一定的困难。所以，发生脱臼后，爸爸妈妈及时把宝宝送到医院是关键。

　　预防习惯性脱臼

　　宝宝发生的脱臼具有反复性和习惯性，发生一次后很容易反复发生。关节复位后，爸爸妈妈应该多加注意，加强预防宝宝：

　　不要用力牵拉宝宝的胳膊，特别是比较胖的宝宝。

　　穿脱衣时，动作要轻柔，以免脱臼再次发生而形成习惯性的脱臼。

　　还要注意加强宝宝的营养。

　　随着年龄的增长，宝宝的韧带会变得更加结实，骨骼也会更加强壮，脱臼也就很少再会发生了。