小儿患尿路感染机会不比成人少-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　萱萱快两岁了，以前很少尿床的她最近老尿床，有时白天都尿湿裤子，到医院一检查，尿液里有细菌，她患了泌尿系统感染。

　　广东省妇幼保健院儿科副主任医师郭素华说，小儿尤其是女宝宝尿道短、肛门与尿道口距离较近、括约肌功能差，这些生理解剖结构导致其尿道口极易受细菌感染。另外，很多家长给宝宝穿上尿片后不注意经常检查宝宝有无排尿、排便，以至于尿片已经充满屎尿，还没及时更换，这样宝宝的尿道口就会受到尿液或粪便的污染，让细菌经尿道引起上行感染。在临床上，小儿出现尿路感染的机会并不比成人少。

　　小儿尿路感染

　　多表现为发热

　　郭素华说，小儿泌尿系统感染，发热是一个主要临床表现。此外，轻咳、反复腹泻、排尿时哭闹、尿频或有顽固性尿布疹等，都应考虑泌尿系统感染。给患儿做体格检查，还会发现宝宝外阴、尿道口红肿等。

　　郭素华提醒家长，如果孩子出现了不明原因的发热、面色苍白、不肯吃奶、呕吐、腹泻等症状，家长切不可想当然认为宝宝得了感冒，随意使用退烧药。因为不少尿路感染的患儿在出现发热等症状时，易于被当作“上感”而使用抗生素，导致在尿液中不一定能培养出细菌，有时需多次做尿液常规检查和细菌培养，才得以明确诊断，这就会延误孩子的治疗时间。

　　小儿尿路感染治疗

　　一定要彻底   

　　小孩患了急性泌尿系统感染，及时治疗很容易康复，不过需要强调的是，治疗一定要彻底，并在医生指导下使用抗菌药物，等到症状消失、尿液检查正常后，还应继续遵医嘱用药，疗程10~14天，再经过2~3次尿液检查正常后，才算是治愈。郭素华说，如果治疗不彻底的泌尿系统感染很有可能由急性转为慢性，进一步发展会损害孩子的肾脏组织。

　　及时换尿片

　　便后洗屁股

　　对于小儿尿路感染，除了及时彻底治疗外，预防宝宝的泌尿系统反复感染也很重要。郭素华指出，家长应该做好宝宝会阴部的清洁卫生，不要贪图方便而经常使用一次性纸尿片，白天尤应少用，晚上使用尿片也要及时更换。无论男孩还是女孩都最好不要穿开裆裤，更不要让宝宝乱坐在一些脏兮兮的地方。每次宝宝大便后用干净的温水洗净孩子的臀部，勿用尿布一揩了之。女孩清洗外阴要自前向后，清洗的时候由尿道向肛门的方向清洗，以免将肛门处的病菌带到尿道口，帮男宝宝清洗的时候，应注意睾丸皮肤褶皱处、大腿根部的清洗，男孩子要将包皮推上去清洗，但注意不要损伤黏膜。

　　平时要多给宝宝喝水，多饮水能够冲洗尿道，对预防泌尿系统感染有很重要的作用。在饮食上多吃清淡富含营养素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，这也能帮助宝宝增强抵抗力。□张华 林惠芳