“鸭步态、剪刀步”或是疾病信号-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　当孩子迈出人生第一步，为人父母者无尽喜悦的同时，常会担心孩子走路样子是否正常。只要幼儿没有钙、磷等微量元素缺乏，也没有体重超标、肥胖或其它疾病存在，下肢的“异常”大都会自然痊愈。但如果孩子在自己能独立行走后，常出现步态不稳或“鸭步态”、“剪刀步”等步态异常情况，就要引起重视，或许这就是某些疾病的信号。

　　1岁左右的孩子开始蹒跚学步，因此宝宝下肢发育异常，往往到学步时才引起家长注意。有些家长总觉得自己孩子走路样子和别人不同，常常不能正确判断儿童步态是否正常。新华医院小儿骨科著名专家赵黎教授分析说，正常情况下，孩子长到1至1岁半时就可以从扶物行走逐渐发展到独立平稳行走。幼儿在行走过程中为防止跌跤，走路时常常会两脚分开，使重心下移，保持稳定，这种现象大约持续到3岁左右便可消失。家长最常注意到的是，幼儿初学走路时，易有膝内翻，俗称“O形腿”，长大一点，膝部就开始往外翻，俗称“X形腿”。幼儿双下肢由膝内翻到膝外翻，最终到正常形态，是自然的生理过程。

　　临床上有一些常见异常步态：鸭步态、剪刀步、踮足步、跟行步等不少见。鸭步常见于双侧先天性髋关节脱位的患儿，走路跛行或“鸭步态”。年龄越大，跛行越明显，成年后易产生疼痛，形成骨性关节炎，甚至影响股骨头血液循环，导致股骨头坏死。当发现异常时，应早期做B超或拍片检查；剪刀步态主要见于脑性瘫痪的小儿，患儿多有早产史、缺氧抢救史或高热、抽痉史；踮足步态常见于马蹄内翻足患儿，有些患儿是先天性马蹄内翻足，有些患儿是神经系统疾病引起，如脑性瘫痪、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系等。

　　其实，步态是一种复杂的技巧，步态不稳是幼儿疾病常见临床表现之一，引起步态不稳的因素有许多，常见的包括：骨骼病变、肌肉病变、神经系统病变等。新华医院小儿骨科范清医生表示，儿童步态异常的诊治牵涉到儿童内科、儿童保健科、儿童骨科、神经科和康复科等多个科室，如果无法在早期对将要产生或已产生的腿部和脚部畸形及早干预，幼儿可能会一直存在足部困扰，甚至随时间推移加重。