一测二看三听，小儿感冒与肺炎鉴别法-幼儿期1-2岁-常见疾病

　　感冒与支气管肺炎同属呼吸道感染疾病，具有许多相同特征，极易混淆，特别对于小儿来说，不会陈述病情，给父母的判断带来难度。家长可以通过以下方法来鉴别小儿肺炎和感冒：

　　一测，是指测体温。小儿肺炎发热达38℃以上，并持续2-3天以上不退，用退热药只能暂时退一会儿。二看，主要看三个方面： 看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好；而患肺炎时，则精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安。或伴有昏睡，抽风等。看饮食。患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西。看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹，夜里有呼吸困难加重的趋势。三听，是指听孩子的胸部。家长可以在孩子安静或睡着时在两侧胸壁仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

　　对感冒，多用如下感冒药物治疗：小儿退热宁退烧，牛磺酸感冒颗粒治疗轻微喷嚏流涕，小儿羚贝止咳糖浆止咳。如出现上述较多症状，则主张应用抗炎化痰治疗。肺炎绝大多数由病毒引起，以呼吸道合胞病毒为主，腺病毒、流感病毒亦可见。患儿多咳嗽，咳少量白色黏痰，使用利巴韦林胶囊、阿昔洛韦颗粒等抗病毒。倘若自己用药后效果不佳甚至病情加重，应及时送医。

　　湖南省儿童医院药学部 刘思凡