倒春寒孩子须防猩红热-幼儿期2-3岁-护理保健

　　■ 门诊情况

　　据武警总医院急诊中心主任王立祥介绍，在倒春寒来袭的这段时间，医院心脑血管急诊事件比平常翻了一番，其中包括脑出血、心肌梗死等；

　　同仁医院呼吸科主任孙永昌告诉记者，在倒春寒期间，呼吸系统疾病患者增加了20%以上；

　　北京中医医院骨科主任雷仲民介绍，除了因为降雪导致的摔伤、骨折等外伤激增之外，椎间盘突出、风湿性关节炎等骨科疾病门诊量也出现了大幅度上升。

　　倒春寒来袭忙坏急诊

　　上周京城市民遭遇了一场结结实实的“倒春寒”，从春暖花开骤转连日大雪，记者看到，多家医院的急诊人满为患。除心脑血管疾病、呼吸系统疾病患者增加外，骨科疾病门诊量也出现了大幅度上升。

　　专家提醒，降温期间最重要的就是要注意保暖，并且保持居室的通风，一方面能够预防急性病发作，另一方面也可以有效防止旧病复发。

　　升温勿忘防寒保暖

　　但“倒春寒”不仅意味着气温骤降，同时也标志着不久可能出现的气温骤升。降温，多数人知道防寒，但升温常被很多市民忽略。气温骤升，可能导致多种细菌和病毒活跃并大规模繁殖，其中麻疹、猩红热、百日咳等呼吸系统疾病极容易缠上孩子们，再加上最近正是学校开学复课的时节，这些疾病控制不好很容易在儿童群体当中蔓延开来。

　　因此对老师和家长来说，“倒春寒”不仅要做好自身的防寒保暖，也要密切关注孩子身体状况，发现孩子有相关病症，及时就医，防止大规模传染。

　　■ 疾病谱

　　传染性疾病 较去年同期升近一倍

　　重点人群：儿童

　　据北京卫生局上周《疫情报告》显示，上周发生呼吸道传染病肺结核、麻疹、猩红热和百日咳4种252例，较去年同期上升95.35%。

　　【重点关注】

　　猩红热患儿 洗澡不要用浴液

　　症状：多发于10岁以下儿童，前期症状跟感冒类似，患儿会有明显的嗓子疼等咽喉部症状，并会出现杨梅舌(舌头发红)，有全身弥漫性的特别小的皮疹，基本没有正常皮肤。

　　据北京新世纪国际儿童医院急诊科主任王雷介绍，由于猩红热没有进入国家计划免疫系统，所以很多孩子并没有接种相应的疫苗，导致发病率较高。猩红热由链球菌引起，这种病菌不及时消除，可能会导致病毒性心肌炎、肾小球病变。家长若发现孩子出现以上症状，应马上送医院就医，在治疗之后，家长应该及时将孩子带回家静养，尽可能给孩子吃清淡食品，多喝水；同时尽量给孩子用温水洗澡，但不要用浴液，避免刺激孩子皮肤。

　　麻疹患儿避免直接吹风

　　症状：发病时，孩子会发烧，并伴随有咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等其他症状，同时出现皮疹，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，并从耳后、颈部开始，逐渐向下发展。

　　据王雷介绍，麻疹已经进入了国家计划免疫，城市中的孩子一般都接种过疫苗，但部分外来儿童可能没有接种过此类疫苗。在孩子患病期间，家长应该保持室内通风、湿润，但避免孩子直接吹风。

　　心脑血管疾病 有既往病史者及时检查

　　重点人群：中老年人，尤其有既往心脑血管病史的

　　从北京市急救中心2月9日-2月16日的急救信息来看，心脑血管突发事件以接近1500例排名第一。

　　发病主因：据武警总医院急救中心主任王立祥介绍，在倒春寒天气中，血管会由于气温的大幅降低和拉升出现收缩、痉挛，造成心脏和大脑这两个最重要的器官负担增加，同时对氧的消耗量增加。这让很多有既往心脑血管疾病的病人在这个时候突然发病。

　　生活提醒：王立祥提醒市民尤其是有既往心脑血管病史的人，首要的注意是增添衣物，避免血管受凉和受热造成痉挛，特别是要注意手、脸(口与鼻部)的保暖；其次是要格外注意身体体征的监控，尤其是血压，出现波动较大就应该及时就医；第三，要有预防意识，预防用药不能因为天气的变化而中断；第四，要注意休息，在降温期间减少户外运动。第五，对于中风等急性事件的早期征兆应该有所了解，比如短暂性视力障碍，常常哈欠连绵，比如出现舌头麻木等，有既往病史的老年人都应该引起足够的重视，及时到医院进行全面检查。

　　呼吸系统疾病 大型超市最易中招

　　重点人群：抵抗力较弱的老人、小孩，呼吸系统老病号

　　发病原因：据同仁医院呼吸科主任孙永昌介绍，呼吸道受冷空气刺激会引起局部血管收缩，使黏膜分泌的免疫球蛋白减少，免疫能力的下降，易诱发呼吸道疾病，比如感冒发烧，比如哮喘、肺炎等。

　　生活提醒：孙永昌认为在倒春寒期间，大型超市、商场往往成为病菌最为活跃的场所，因此身体抵抗力较弱的市民和呼吸系统老病号应该减少进出这些场所，如果必须外出应该戴上口罩；同时倒春寒期间气温较低，很多市民都是门窗紧闭，这样会造成居家产生的细微物逐渐增多影响哮喘、老慢支等患者，必须要早晚定时通风；如果出现鼻塞、流涕、发低烧等感冒症状，可以自行购买泰诺、白加黑等缓解症状的感冒药，但不要擅自购买抗生素服用；如果出现头痛、浑身酸痛，则可能是流感症状，要及时就医，避免病情加重。

　　骨科疾病 重点关节加厚保暖

　　重点人群：年轻女士

　　发病原因：据北京中医医院骨科主任雷仲民介绍，在倒春寒期间，很多年轻女性因为已经在此之前早早穿上了短裙、裤袜等春装，而不愿意再换上冬装，直接导致了寒风对膝盖等关节的强烈刺激，造成血管收缩，在骨关节处形成无菌性的炎症，这极易引起风湿性关节炎等骨科疾病。同时，突然变化的天气也会造成椎间盘突出等慢性骨病发作。

　　生活提醒：在这个季节一定要注意关节保暖，适当增加衣物，在重点关节应该做加厚处理；在过于寒冷的天气当中，避免骑车上下班，尤其是骑摩托车；对孩子的幼小关节应该格外注意保护。

　　本版采写/本报记者 蒋理