严冬别让宝宝变“沙发土豆” -幼儿期2-3岁-护理保健

　　随着南京的气温屡创“新低”，冬季的严寒让不少孩子成了“宅宝宝”。边看电视边吃饭、坐在沙发上吃零食这些不良习惯，一个个都变成了“沙发土豆”。家长对于儿童肥胖有不少困惑：是不是吃的多动的少就一定会长胖？家里人肥胖比例高会影响孩子吗？儿童肥胖是“短期效应”还是会为以后的健康埋下隐患？本期，我们请来了江苏省人民医院儿科副主任陈辉为家长们“答疑解惑”。

　　Q：为什么月龄小的宝宝吃多动少却不胖？

　　细心的妈妈会发现，月龄小的宝贝肥胖的并不多，多数宝宝都是从3、4岁开始逐渐圆乎起来的。为什么孩子小时候吃的多动的少反而长不胖？陈主任说：月龄小的孩子虽然每天吃的多、睡的多，但他从食物中吸收的营养主要是为骨骼和肌肉输入“能量”，并且小宝宝各个器官功能还在发育，所以即使吃的多也很难囤积为脂肪。而且年龄小的孩子，家长照顾的更加精细、涉及的高热量食物会相对少一些。反而是到了3、4岁以后，孩子在食物的选择上有了自己的偏好，特别是对一些脂肪量高的肉类及热量高的“洋快餐”情有独钟。不良的饮食习惯加之不爱运动，热量的摄入量远高于消耗量，所以肥胖的几率大大提高。

　　Q：父母双方肥胖对孩子会有多大的影响？

　　“虽然以上说到的3、4岁时孩子如果不注意饮食很容易诱发肥胖，但每个宝宝还是存在个体差异的，这和脂肪细胞数量的个体差异及遗传都有一定关系。”陈主任说，孩子父母双方如果都胖，子女长大后的肥胖率有70%—80%；如果父母有一方肥胖，孩子长大后的肥胖率有40%—50%。在孩子成长的过程中有三个肥胖的“危险期”需要家长格外注意，如果孩子在这个三个阶段出现肥胖，长大后肥胖就比较难纠正，三个危险期分别是：孩子出生后的三个月、出生后的第一年及11—13岁年龄段。

　　Q：“米其林宝宝”会随着年龄增长诱发哪些疾病？

　　不少小宝宝从几个月就开始出现了藕节胳膊、藕节腿，外加肚子上几层肉，白白胖胖就像个“米其林”。这种肥胖类型的宝宝，由于皮肤皱褶度深，更易诱发皮肤湿疹；随着月龄的增长，胖宝宝的呼吸容易受到影响，肺活量不太好，还容易引起肥胖性心肺功能不全；到了孩子生长发育期，肥胖还会造成孩子的性早熟，特别是肥胖的女孩，月经初潮提前对于身高会有着直接的影响；“需要提醒家长的是，肥胖孩子的心理疾病不容忽视。特别是学龄后肥胖儿童需要家长的心理关怀。”陈主任说，年龄小的胖宝宝对于自己的体型还没有主观上的意识，但当胖宝宝进入了幼儿园或是小学以后，班级里其他孩子会起“小胖墩”、“胖猪”等外号，这会大大加大孩子心理上的负担。

　　Q：宝贝狼吞虎咽吃饭香更有助于成长？

　　“肥胖宝宝减肥主要还需通过饮食治疗，在吃饭的时候家长要培养孩子细嚼慢咽的习惯。”陈主任说，不少家长在饭桌上看到孩子狼吞虎咽吃的香就很高兴，但这其实是一种不良的饮食习惯。吃饭速度太快，吃的太猛不仅对孩子的胃肠功能有损伤，也不利于孩子“减重”。孩子在饮食上要控制。在食物的选择上，低糖高蛋白的食物最佳。同时，家长要培养孩子每天运动的习惯，冬季也要坚持每天至少30分钟。王宛璐