孩子的舌系带该剪不该剪？-幼儿期2-3岁-护理保健

　　宝宝在牙牙学语的时候总是显得特别可爱。他们似乎能听懂大人说的话，小眼神里流露出的都是交流的欲望，偶尔蹦出几个发音不准的词句，也给一家人平添了不少欣喜和乐趣。不过，也有家长开始担心，怎么宝宝说话总是不清楚，一些字的音老发不准？这时，有的老人或邻居便会给出建议——剪舌系带。

　　剪舌系带大多出于“盲从”

　　剪舌系带对宝宝的吐字发音真的有用吗？让我们先来了解什么是舌系带。所谓舌系带，就是人们俗称的舌筋。翻起孩子的舌头，可以看到在舌背侧中间，有一条连接舌与口底的筋膜，这就是舌系带。

　　一直以来，民间有一个传统的说法：剪了舌系带，孩子说话早。很多家长深以为是，纷纷带孩子到医院要求给孩子做舌系带切割手术。南宁市妇幼保健院(以下简称市妇幼)五官科副主任医师陈桂才说，每周来剪舌系带的婴幼儿，少时有2~3个，多时有十多个，年龄在0~3岁之间。那么，这些来剪舌系带的婴幼儿，是不是听了儿童保健门诊医生的建议才来剪的呢？“几乎没有”，陈桂才说。同时，广西区妇幼保健院口腔科副主任严俊也表示：“他们都是道听途说后过来剪的。”

　　“过短”只是暂时现象

　　“舌系带剪不剪与发音是否正常没有直接关系”，市妇幼儿童保健科副主任曾理说，目前尚未有研究能证明不剪舌系带就会影响发音。

　　曾理说，孩子从发音不清到咬准每一个音，有一个锻炼的过程：一般7个月前的婴儿，其舌头只会做前后运动；7个月后，婴幼儿需要依靠舌头将食物推到牙床两侧运用牙龈来咀嚼食物。这时，舌头才会做横向运动。据研究，人在学语言的过程中，最早学会的是唇音和舌根音，而舌尖前音及舌尖后音的发音能力发育得最晚，如zh、ch、sh、r要到孩子四五岁时才能完全发育成熟。

　　严俊也表示，舌系带切割手术本是针对那些舌头结构异常、舌系带过短，以致发音困难者进行的矫正手术。发育正常的新生儿舌系带附着近舌尖，呈紧张牵拉状，随着年龄的增长和下乳牙的萌出，舌系带会逐渐向舌根部回退，松弛，舌的活动度也会更加灵活。所以，舌系带“过短”只是暂时性的生理现象，只有少数发育不正常的婴幼儿才需要进行舌系带切割手术。

　　“但很多望子成龙的家长忽略了这个让孩子自我发育的过程。”严俊说，舌系带是否需要剪，要在孩子2岁以后才能判断。另外，即使舌系带过短的儿童，经过语言训练也能得到改善，大多数儿童不会出现发音功能障碍。

　　如何判断婴幼儿是否需要剪舌系带，严俊和陈桂才均表示，他们在诊断过程中主要看以下两个方面：第一，舌头伸出后，舌尖呈“W”形或有一个小沟；第二，舌头伸出后不能超过下唇红沿。

　　但由于婴幼儿不一定能领会大人要求其“伸舌”的指令，要判断他们的舌系带是否过短，应由专科医生检查舌系带的附着位置和舌的活动性而决定。

　　发音不准  原因很多

　　除了口腔内的缺陷外，听力障碍、大脑语言区域不完善等都是造成孩子学说话慢、发音不准的生理因素，而家庭环境的影响则是最常见的因素，陈桂才说。如果孩子处在一个比较轻松开放的语言环境中，他自然想说、敢说、会说，锻炼多了，舌头也就“利”了。

　　因此，家长要多注意训练孩子的说话意识和说话能力。比如多鼓励孩子唱儿歌、讲故事，把游戏和语言训练结合起来。想让孩子变得伶牙俐齿，家长一定要有十足的耐心，孩子说话时不能随意打断，对孩子的发音错误也要耐心地纠正。另外，家长不要把“这孩子嘴笨”等话挂在嘴边，因为那样会影响孩子说话的积极性。

　　■ 本报记者 赵玥 本报记者  蒙海/摄