孩子发烧别随意输液-幼儿期2-3岁-常见疾病

　　最近一段时间早晚温差比较大，有不少孩子都不太适应这样的天气，于是便开始感冒发烧和咳嗽。尽管孩子发烧相当常见，但也会令很多家长一筹莫展——孩子大多是在半夜里出现发烧的情况，去医院吧，担心孩子来回折腾；不去吧，又害怕耽误病情。为此，我们采访了广州市第一人民医院的儿科主任于为，请她为我们介绍孩子发烧的主要原因和应对方法。

　　孩子发烧的原因

　　于主任说，通常引起小儿发烧的原因有两种，一种为疾病因素，另外一种为非疾病因素。顾名思义，非疾病因素主要指由外界环境影响所导致的发烧，包括气温过高、穿衣太多、喝水过少、水分丢失(流汗)等，这些在年龄较小的孩子身上要常见一些。疾病因素则主要以病毒和细菌感染最为常见，比如呼吸道、胃肠道感染等。据不完全统计，到医院就诊的孩子中有70%～80%是由于呼吸道感染引起，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等；胃肠炎则表现为腹痛、呕吐、腹泻等。当然，不同的年龄阶段，引起发烧的原因也不尽相同，2～5岁的幼儿发烧的主要原因是各种呼吸道感染、尿道炎、脑膜炎、肠炎等。

　　家庭物理降温指南

　　“首先，应该先认识到孩子发烧是一个警讯，它在通知你孩子的身体某个部位生病了。”于主任说，发烧是一种正常的免疫反应，当腋下温度没有超过38.5℃时，可以不必选用打针或输液的方式来退烧，一些物理降温的方法同样能起到不错的退热效果。一是可以给孩子多喝水，以助发汗散热，且能起到补充丢失的水分的作用。冷敷法也非常简单易用，将用冷水打湿的毛巾敷在前额，待毛巾变热后再重新用冷水浸透敷用。另外还可以将75%的医用酒精(不能用纯酒精)和温水按1：1的比例对好，用柔软的纱布或小毛巾蘸取，擦孩子的手心、脚心、腋窝和大腿根部，再擦拭四肢及背部，这种方法适合2岁以上的孩子。

　　别随意打针输液

　　需要提醒家长的是：孩子发烧时，不要随意带孩子打针输液。这也是世界卫生组织向家长宣传的健康理念之一。这是因为用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物，如安痛定、安乃近等，副作用比较大。如果孩子腋下的温度超过了38.5℃，这时确实应该给予退热治疗，可以先选择口服退热药。目前世界卫生组织推荐的最安全、有效的药物是用对乙酰氨基酚作为原料制成的药片。这类药物解热的作用比较好，对胃肠道的刺激也小，通常口服30分钟后就会产生退热作用。服药后如果不能起到退热效果，再考虑打针或输液。当然，为孩子选择何种药物、吃多少剂量都应该在医生指导下进行。

　　如何正确量体温

　　1.使用前将水银柱甩至36℃以下，如此测量到的体温才准确。

　　2.需测量足够时间，腋温一般需夹5分钟以上。

　　3.洗澡、饮食、运动后不可立即量体温，洗澡后要半个小时才能测量体温。(记者 沈冠英 李晗)