小儿异位性皮炎的居家护理-幼儿期2-3岁-常见疾病

　　异位性皮炎居家照顾

　　异位性皮炎的患者皮肤耐受性差，所以任何的刺激都可能诱发严重的症状。这些刺激包括：食物、环境中的过敏原、细菌、冷、热、情绪等。所以如果能对这些因素加以适当控制，就可以让宝宝的皮肤不再红红、痒痒，并且降低异位性皮炎的发作次数和程度。

　　Key Point1 喝母乳

　　母乳是新生儿最好的食物，它含有丰富的免疫物质，不仅可提供被动性的免疫力，还可以主动性地刺激新生儿的防御系统。有过敏性疾病家族史的婴儿，若完全以母乳哺育，则其发生异位性皮肤炎及食物过敏的几率，可比用配方奶粉喂食者大为降低。

　　Key Point2 食物控制

　　虽然医学上未证实食物与异位性皮炎的直接关系，但是某些食物确实会使搔痒的感觉较为明显，如禽蛋、海鲜、香菇、竹笋等。不过每个孩子敏感的食物不同，父母要长时间观察，并避免宝宝把食物留在嘴巴四周，以减少刺激。

　　Key Point3 减少环境过敏原

　　灰尘和尘螨是常见的过敏原，也是异位性皮炎恶化的因子。因此家中最好不要用地毯，家具改用皮质、木制质地的，保持环境清洁，以减少灰尘。起居室内湿度不要太高。让宝宝远离绒毛玩具、家中宠物、二手烟，同时清洁剂、洗衣粉、洗洁精、消毒水等化学物质，也不可直接接触幼儿皮肤。

　　Key Point4 注意温度适中

　　有些小宝宝在天气热的时候，容易出汗而感到搔痒，有些是寒冷时因干燥而发作。因此温湿度适中的环境对异位性皮炎宝宝是十分重要的，室温最好保持25～28℃左右。

　　Key Point5 避免情绪与压力

　　情绪和压力也会令孩子有搔抓的习惯，使得皮肤更容易恶化。父母对孩子应该尽量给予鼓励，减少责骂或要求，让孩子能在没有压力的环境中成长。另外异位性皮炎宝宝的抵抗力较差，皮肤湿疹会增加感染的机会。所以宝宝一旦有感染，应该立即去医院就诊，以免症状加重。

　　Key Point6 掌握洗澡要领

　　补充皮肤的水分是各时期异位性皮炎的根本治疗法，每天至少补充保湿性产品2～3次，洗澡时让宝宝以微温的水(水温约33～40℃，越热的水冲刷油份的力量越强)，越快洗完越好。避免使用刺激性的化学药剂和消毒性产品，洗澡后立刻涂抹保湿性强的乳液或乳霜，才能锁住水分，使水分不至于流失。绵羊油或绵羊乳液则要避免(因为羊毛脂本身可能引起过敏)。冬天较少流汗的话，可以选择鼠蹊、腋下、手脚等部位清洗即可，另外还要涂抹保湿性高的护肤品。尽可能减少肥皂的使用，不可用毛巾、刷子或海绵搓洗皮肤。

　　Key Point7 宝宝衣物应为全棉材质

　　衣物的选择最好是宽松、柔软的棉质的衣物，甚至连寝具、家具装饰等都要尽量避免对皮肤刺激的因素，皮肤也不要直接接触羊毛、尼龙、牛仔布等人造或粗糙纤维。

　　Key Point8 夏天保持皮肤干爽

　　夏天随时以干毛巾按压吸干宝宝皮肤上的汗水，不要用力擦拭皮肤，以免摩擦刺激。衣服有一点点湿，就要立刻换掉，并且为了避免让宝宝处在闷热的环境中，家中最好安装空调。

　　Key Point9 冬季注意皮肤保湿

　　冬天要注意保湿，最简单的方法是给宝宝皮肤涂抹凡士林或乳霜，长期保养，一直到症状好转。

　　止痒

　　皮肤搔痒是非常不舒服的，父母可以用冰袋隔着干布，帮宝宝冰敷，或是轻轻拍打搔痒的部位。急性反复发作的湿疹合并有抓伤的皮肤炎，应考虑是否有皮肤感染的可能性。而给予抗组织胺药物，只要有一点点疹子，就要涂抹。医生处方的药剂、含量皆在安全控制内，父母可放心使用。

关于小儿异位性皮炎的常识

　　宝宝身体没有异状，可是却整天哭闹不休，究竟是什么原因呢？也许你该注意他是否有皮肤骚痒的问题。除了寻求医生的帮助外，生活上的照顾更是重要，父母要格外用心才行。

　　异位性皮炎也称过敏性皮炎，是一种皮肤疾病，由于新生儿的症状表现不明显，只是比较容易哭闹，所以通常父母要到宝宝几个月后才会发现问题。这些异位性皮炎宝宝具有遗传性过敏体质，又受到后天环境(污染、过敏原)的刺激，就会经常发病，虽然有些孩子到了青春期会自然好转，但是及早持续治疗，可以增加痊愈的机会，尤其是婴幼儿期，保护宝宝皮肤舒爽、减少搔痒感，并提供低过敏环境，不但能帮助他早日解脱异位性皮炎的痛苦，同时也可减少父母育儿的烦恼。

　　异位性皮炎小常识

　　异位性皮炎是一种好发于婴幼儿、儿童及青少年时期、且容易复发的慢性病，幼儿时期的异位性疾病，包括异位性皮炎、气喘和过敏性鼻炎、结膜炎，这些都与个人体质及家族特殊敏感病史有密切关系。所以异位性皮炎与气喘或过敏性鼻炎往往是“三位一体”，宝宝只要有其中一种症状，另外两种也会随之出现。

　　婴幼儿期患者的皮肤呈现大片干燥红斑、丘疹，并伴有继发性小水泡性、渗出性及结痂性病灶，成人期则会慢慢增厚，儿童期介于两者之间，但并非每个病童都会完全经历这三期的变化。除了皮肤表面的变化外，另一大特征就是搔痒，季节变换、环境变化及外界刺激，都可能造成痒感而导致幼儿搔抓，而搔抓又会引起疹子，起疹子又会导致搔痒，如此恶性循环，不易痊愈。

　　三阶段病程

　　据统计大约有3～5%的孩童(6个月～10岁)患有异位性皮炎，且60%在1岁前发病，其中病情的轻重程度差异很大，依患者年龄及病灶分布常将异位性皮炎的病程为三期：

　　婴幼儿期(2个月～2岁)除了尿布包覆的范围外，几乎全身都会波及，尤其脸部、颈部及四肢的伸侧及屈侧部分。

　　儿童期(2～12岁)大部分发生在手臂前凹窝、月国窝部等四肢屈侧部位，手脚掌前端及颈部也是好发部位，比较严重的甚至可蔓延到全身。

　　青少年期(12岁～成年)四肢、手掌及脚掌都是常见的区域。

　　纸上诊断室

　　越小的宝宝异位性皮炎的表现越不明显，但是如果父母能留心一些细节，仍可及早发现孩子的问题，以下是医生提供给父母判别宝宝异位性皮炎的方式：

　　1、家族中有很多人有此困扰。

　　2、宝宝的皮肤比其他小朋友干燥。

　　3、宝宝经常哭闹，尤其是夏天。

　　4、宝宝皮肤上经常出现红色疹子。

　　5、宝宝经常搓揉眼睛。

　　6、宝宝经常流鼻涕。

　　7、宝宝打喷嚏的次数比一般小朋友多。

　　8、宝宝的眼睛总是红红的。

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