幼女的妇科疾病以外阴炎症为主,常见引发幼女外阴阴道炎的外界原因有以下几个方面:(一)外阴局部卫生不佳。阴道外口邻近肛门、尿道,局部易潮湿,受细菌感染而发生炎症。大人不注意小儿的外阴清洁,大小便后不擦拭外阴,或用污染的纸擦抹外阴。幼女穿开裆裤使外阴裸露,受到致病菌的侵袭,发生外阴炎。肥胖的女孩,外阴大腿间易潮湿受压或皮肤皱褶清洗不净,容易感染。(二)异物。小儿年幼出于好奇,在玩耍时将一些小东西,诸如纽扣、别针、豆类等塞入阴道,异物造成阴道上皮损伤,引起继发性感染。(三)蛲虫性外阴阴道炎。在正常情况下本病并不多见。它是由肠道蛲虫通过粪便传入阴道;或粪便处理不当,通过婴儿母亲或保教人员的手或衣服、玩具等将蛲虫卵污染幼女外阴而引起炎症。(四)继发性外阴阴道炎。幼女在上呼吸道感染或泌尿道感染后,抵抗力下降时细菌繁殖也会导致外阴阴道炎的发生。(五)过敏。有些年轻的父母喜欢给孩子穿尼龙纤维制成的紧身裤或内裤,或者经常使用尿不湿纸尿裤,可以引起过敏性的外阴阴道炎。 幼女外阴阴道炎的症状一般来说,女孩会有外阴瘙痒、灼热,阴道分泌物增多,甚至排尿困难。年龄较大的能向家长诉说,年小的婴幼儿因不能诉说症状,则会哭闹不安,或不自觉地搔抓外阴。细心的家长可发现孩子外阴、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物,有臭味。有的由于外阴炎症致使阴唇粘连,有的会出现排尿异常,如排尿费力、尿流改变。阴道异物可引起阴道分泌物特多,且为血、脓性,有臭味。蛲虫所致的阴道炎外阴及肛门外有奇痒,阴道流出多量的稀薄的黄脓性分泌物。 幼女外阴阴道炎的防治要注意以下几点:(一)日常生活中,婴幼女要培养良好的卫生习惯。使用吸水性强、透气性好的尿布。女孩要尽早穿满裆裤。勤洗澡,勤换衣,内裤要宽松,使用纯棉质地,不穿紧身裤。每次大便后,用清洁的手纸由前向后揩净外阴。每日清洗外阴,清洗的顺序由前向后。洗外阴的脸盆和毛巾要专用,不要和父母的混用。(二)家长应经常观察检查女孩外阴,发现异常或孩子自诉不适,搔抓外阴时,千万要到医院少儿妇科诊治,以免错失治疗良机。(三)治疗时,需查明致病病原体,使用敏感抗菌药物。外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴,一些中药方剂效果也不错。阴道内异物,必须尽快取出。小阴唇粘连需要行分离手术,恢复其正常的解剖结构。
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