家长咋能及时发现孩子斜视？-幼儿期2-3岁-常见疾病

　　治疗好斜视弱视患者的眼睛，可能会改变孩子一生的命运。如果能以这样的一个高度来对待儿童斜视问题。那么就能将儿童斜视止步于萌芽。

　　通常家长发现孩子看东西时眼睛异常或看东西时有异常的头位时，才到医院就诊。要知道，斜视不仅影响到患儿的外观美容而且影响双眼视功能的发育，甚至直接影响到患儿以后的身心健康发展，因此早期发现，适时治疗是对于斜视患儿至关重要的问题。

　　那么家长如何能及时发现斜视呢？首先教一个简单的方法，在灯光下观察孩子角膜中央的反光点是否位于中央。正常的眼位在灯光下双眼角膜中央都能看到一个亮点。如果发现一眼角膜的反光点在中央，而另一眼角膜反光点偏离中心，则提示偏中心的一眼为斜视眼。现在数码相机非常普及的条件下，在大头照片中也能发现这一情况。

　　另外，斜视则应根据不同类型的斜视采取不同的方法：

　　■调节性内斜：此类斜视经过戴镜矫正后，内斜完全矫正。对于此类斜视最好而且是唯一方法就是配戴合适的眼镜矫正。

　　■非调节性内斜和恒定性外斜：如果度数较小，可以采用压贴三棱镜的方法矫正斜视，斜视度大于20△-25△以上则应该进行手术矫正。

　　■间歇性外斜：由于此类外斜仍能保留一定的双眼视功能，避免长时间遮盖一眼。如果出现持续性外斜或者外斜的间歇期明显减少，则应考虑手术治疗。

　　■特殊类斜视：表现为歪头，患眼向上翻。这是一般复杂的垂直性斜视，需要对各种眼位进行斜视度的测量，以及双眼视功能的评估，在检查完善后，大多需要手术治疗。

　　□上海交通大学医学院附属仁济医院眼科 陶 晨 副主任医师