简单按摩可缓解小儿尿频-幼儿期2-3岁-常见疾病

　　尿频是指每天排尿次数明显增多，而每次尿量较少的一种现象。它可由器质性疾病、也可由神经功能失调或习惯引起，后者称为神经性尿频。

　　正常小儿每日排尿次数为：1岁约15一16次，2—3岁约10—12次，学龄前约6—7次。对神经性尿频患儿，不能用打骂或强迫命令来制止尿频。因为这种尿频越是有意识地控制，就越不容易控制。

　　引起小儿尿频的原因有哪些？

　　1.泌尿道炎症：如尿频、尿急、尿痛或伴发热，应考虑有泌尿系感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿检显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞，严重时伴有全身感染中毒症状，需抗菌素治疗。

　　2.尿道及季节因素：如尿频但每次尿量不多，尿时无痛苦表情，也无其他症状，首先要考虑局部因素，如尿道口发炎，包皮过长，或蛲虫刺激阴道。

　　3.饮食性多尿：如尿频同时每次尿量多，而无其他表现时，首先要注意是否喝水太多，尤其是喜欢糖水的小儿多发生。

　　4.神经性尿频：幼儿膀胱逼尿肌发育不良，神经不健全，可发生白天点滴性多尿，可达20～30次，但是夜间排尿正常，有反复发作趋势，尿化验检查正常，此病是非由炎症引起。

　　5.特殊疾病：如尿频伴尿量多，同时有口渴多饮、消瘦的情况，应注意检查尿液，如尿内含糖则应考虑糖尿病，如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。

　　注意：小孩尿频并不一定就是病

　　有的孩子身体很健康，但有时又尿意频繁，差不多每十几分钟就要解一次小便，每次的尿量又不多。说怪也不怪，一到看电视或睡觉时就不尿频了。到医院检查了没有发现异常，这是什么原因呢？

　　膀胱受大脑皮质和植物神经系统双重支配，植物神经中的迷走神经分布于膀胱逼尿股和内括约肌，兴奋时引起排尿。另一类交感神经，也分布于内括约股，兴奋时抑制排尿。这一对神经互相拮抗、互相诱导、互相转化，加上大脑皮质的控制，维持膀胱的正常机能。小儿的神经系统尚未发育完善，迷走神经在这一时期起主要作用，所以有时会出现迷走神经机能亢进的现象，积存了少量尿液就会刺激膀胱，鸡皮疙瘩起排尿，发生尿频，这种尿频具暂时的神经机能失调。

　　明白了这个道理，就用不着担心害怕，可以借玩具、看书、写字、做游戏等，使注意力集中到一件事上，这样就可会减少尿意。也可用药物抑制迷走神经，间接兴奋交感神经，抑制排尿。

　　简单按摩可缓解小儿尿频

　　按摩方法一

　　1.常用手法

　　(1)补脾经300次，补肾经200次。

　　(2)补小肠经200次。

　　(3)患儿仰卧，家长以掌根紧贴于丹田穴处，作顺时针方向旋转。时间为2～5分钟。

　　(4)患儿俯卧，家长以大拇指按揉肾俞、膀胱俞各1分钟。

　　(5)按揉三阴交1～3分钟。

　　2.随证加减

　　(1)气虚型：症见小便频数，或滴沥不尽，色白而清，面色白，四肢不温，腹部发凉，少气懒言，纳呆，舌质淡，苔薄白。常用手法加

　　①补肺经300次。

　　②捏脊5～10遍。

　　③按揉双侧脾俞穴各1分钟。

　　④按揉百会穴1分钟。

　　⑤横擦腰背部1分钟。

　　(2)阴虚型：症见小便频数，或不能自禁，尿色深，夜热口干，手足心热，两颧发红，舌质红，苔少。常用手法加

　　①按揉百会穴1～3分钟。

　　②揉二人上马50次。

　　③补肾经加至500次。

　　④掐阴陵泉3～5次。

　　按摩方法二

　　1.常用手法

　　(1)患儿坐位或仰卧，家长以大拇指按揉百会穴1～3分钟。

　　(2)揉二人上马30～50次。

　　(3)患儿仰卧，家长以小鱼际贴于小腹，以丹田穴为中心顺时针揉摩2～5分钟。

　　(4)按揉肾俞穴3分钟，并配合局部横擦法，以热为度。

　　(5)横擦胸上部，直擦背部至腰骶部，均以热为度。

　　(6)按揉足三里，三阴交穴各1分钟。

　　(7)搓涌泉20次。

　　按摩方法三

　　1.常用手法

　　(1)患儿仰卧，家长以中指指腹顺时针按揉气海穴20次，按揉中极穴1分钟。

　　(2)患儿俯卧，捏脊10～15遍。

　　(3)以掌根按揉并搓擦尾骶部，以热为度。

　　(4)以指按揉阴陵泉、三阴交穴各1分钟。

　　生活调理

　　(1)按摩前，应检查小儿尿道口是否红肿，小便常规有无改变，以排除泌尿系感染所致的尿频。

　　(2)患儿应适当卧床休息，防止过度劳累和兴奋，并要注意预防感冒和保持皮肤清洁，可用温毛巾每天给病儿擦一次澡。

　　(3)小儿在小便时，不要突然惊吓或开玩笑，以免引起大脑皮质功能紊乱，而出现尿频甚至尿失禁。

　　(4)对肾气虚弱所致的尿频症，可配合具有补肾益气的中成药，如六味地黄丸等，以提高疗效。