见啥吃啥，小娃娃你伤不起-幼儿期2-3岁-常见疾病

　　年轻爸妈常有这样的烦恼，自己的孩子一拿到物品，不管是什么就往嘴里放！虽然用嘴巴尝试是婴儿认知世界的方式之一，但这其中暗藏着巨大的危险！南京市儿童医院消化科总结了十几年来收治的一百多例消化道异物病例，原因均为误吞。因天性顽皮而误服异物是儿童常见的急诊情况，也是儿童意外伤害主要原因之一。

　　铁钉扎在男孩十二指肠

　　南京市儿童医院消化科副主任李玫告诉记者，年前曾接诊过一名误食铁钉的3岁男童，经检查一根长约8厘米的铁钉扎在孩子的十二指肠降部！铁钉所在的位置紧靠着胆总管和胰管，一旦被铁钉损伤，外溢的胆汁和胰液将引起严重的腹腔炎症。儿童医院的消化科和普外科医师联手合作，以最小的风险和创伤，安全地将8厘米的铁钉从胃部取出。

　　儿童“爱吃”发亮金属物

　　南京市儿童医院消化科总结了十几年来收治的一百多例消化道异物病例，原因均为误吞。儿童吞服的异物种类以金属制品居多，如：硬币、弹簧、针、珠宝首饰、指甲钳、长发夹、电池、打火机、挖耳勺、金属棒、钥匙等，说明发亮的金属器具更易吸引孩子的喜好。患儿的平均年龄为3.7岁，其中2~4岁的孩子独自活动范围增加，是消化道异物的高危人群，家长对该年龄段的孩子应加强监护。

　　4岁以下娃娃一定要看好

　　那么在生活中家长们该注意些什么呢？首先4岁以下的孩子应在大人的看管下玩耍，这个年龄的孩子活动范围大，好奇心强，而对危险几乎没有识别能力。其次在孩子活动区域应仔细检查有无可以吞咽下去的小物件，如硬币、纽扣、珠子、大头针、螺丝钉等，尤其是尖锐的金属器具。最后父母还应将家中储存的药物、化学品放在孩子不能打开的容器中并保存在孩子够不着的地方。

　　1%的异物需手术取出

　　李玫主任提醒家长朋友，一旦孩子吞入异物，注意孩子有无呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫等现象，如有上述现象说明异物进入气管，需要到医院紧急处理，否则会引起窒息。进入消化道的异物中90%异物可以自行排出，尤其是光滑、圆钝、无毒已进入胃中的物体不需急诊处理，让其自行排出。若异物停留在食管，时间长会引起食管黏膜坏死、溃疡，将直接威胁到患儿的生命，需积极处理。此外较大、不规则形状硬质异物不易自行排出，锐利的异物及有毒性、腐蚀性的异物，容易引起穿孔和中毒等严重后果，需内镜取出，大约1%的异物需要外科手术取出。通讯员 钱昆 快报记者 吕珂