儿童慢性扁桃体炎的中医防治-幼儿期2-3岁-常见疾病

　　春季到来，万物复苏，细菌、病毒也不例外，他们蠢蠢欲动，为非作歹，再加上春天气候干燥、早晚温差大，容易导致儿童急性扁桃体炎。由于儿童抵抗力差，被感染后，容易反复发作，最终形成慢性扁桃体炎。那么，慢性扁桃体炎的病因是什么呢？

　　1、链球菌和葡萄球菌为主要感染菌。

　　2、扁桃体隐窝内上皮坏死，细菌与炎症渗出物聚集其中，隐窝引流不畅而致。

　　3、可继发于猩红热、流感、鼻腔及鼻窦感染。

　　4、喜食肉类食品及油炸烤制类食品，吃青菜水果少，饮水少，导致内热体质。

　　慢性扁桃体炎有哪些表现

　　1、常有咽痛及急性扁桃体炎发作史。平日可有咽干、发痒、异物感，刺激性咳嗽等。

　　2、小儿可出现呼吸不畅，睡时打鼾。

　　3、吞咽障碍或者有消化不良、头痛、乏力、低热等症状。

　　慢性扁桃体炎的患者常有反复发作性咽痛，且容易感冒，咽部不适及异物感，口臭，还有消化不良、食欲不振、倦怠无力、易疲乏、消瘦、头痛、低热等全身症状。扁桃体炎的患儿大多为内热体质，常有发热、头痛、咽痛、饮食受限，大便干、小便黄等表现，成为慢性扁桃体炎后，由于扁桃体隐窝内的细菌、病毒存留繁殖，容易形成感染“病灶”，发作频繁，甚至十余天既犯一次，极大地影响儿童身心健康，同时也给家庭带来了经济和心理的双重压力。

　　对于本病的治疗，西医大部分都是手术摘除，一则手术需要全麻，二则害怕产生并发症，所以很多家长大都不愿选择手术疗法。另外，扁桃体被切除掉了，病灶是没有了，一般也不发烧了，但同时扁桃体的保护作用也丢掉了。因为扁桃体和阑尾等均属末梢免疫器官，可以制造具有天然免疫力的细胞和抗体，对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用，3～5岁时扁桃体显著增大，是为了抗病防御，应视为正常，只要不影响呼吸，不引起并发症，就应该保留，青春期后自然会缩小，所以没必要坚决切除。微波或等离子治疗不需要全麻，也可以消除病灶，但是仍有一定的痛苦，患儿也难以接受。对此，中医一般采取贴敷疗法，选择具有清热解毒，凉血泻火及消肿散结作用的纯中药面，做成贴敷剂，一日一次，一次五小时，贴于下颌角处，十次一个疗程，可以逐步消除肿胀，达到消炎消肿、软坚散结的目的，通过此种疗法配合内服中药，大多能收到较好的效果，消除了患儿的痛苦，解除了家长的后顾之忧。

　　慢性扁桃体炎的中药治疗

　　1、内热型：咽疼隐隐，咽干干吭，时发热，手心热，大便常干，舌红苔薄黄，脉滑劲，用清营汤加减：双花15克、连翘12克、白芷9克、菊花9克、元参12克、大贝12、生地15克、麦冬12克、丹皮9克、黄芩6克、甘草6克，水煎服，随症加减。

　　2、痰核型：咽异物感，时清嗓，呼噜，吞咽不畅，舌淡苔白腻，脉滑濡，用六君子汤和三子养亲汤加减：茯苓15克、白术15克。甘草9克、半夏9克、陈皮9克、苏子9克、石菖蒲9克、甘草9克，水煎服，随症加减。

　　3、泻火消肿饮，一天两次，一次一袋，代茶饮。

　　慢性扁桃体炎的预防

　　1、积极治疗急性扁桃体炎。

　　2、调理改善内热体质及气虚体质。

　　3、多饮水，多吃水果，少吃辛辣香燥食品。

　　□济南市中医医院耳鼻喉科主任 邵建民