儿童呼吸道过敏易与感冒混淆-幼儿期2-3岁-常见疾病

　　两岁以后，孩子的食物性过敏概率渐渐降低，随之而来的是呼吸道过敏的人数增多。北京大学第三医院儿科副主任医师鲍慧玲表示，吸入式的呼吸道过敏可能会诱发咽炎、过敏性鼻炎以及哮喘，严重影响了儿童的生长发育，而且会延续到成人阶段，所以也是家长应该重点关注的问题。

　　症状 呼吸道过敏易与感冒混淆

　　孩子总是说眼睛痒痒，止不住用手去揉搓眼睛和鼻子，或者总是有干咳和吞咽的动作，这些很可能是孩子过敏的表现。鲍慧玲表示，孩子不善于表达自己的感受，因此一些儿童过敏更容易被忽视或是误诊，尤其是很多家长会把过敏引发的疾病混同于普通的感冒。

　　首先，可以从表现上判断。过敏引发的咳嗽是从咽喉部位，也就是嗓子里发出的，属于干咳。孩子总想把东西咳出来，或者用吞咽的动作咽下去。而感冒的咳嗽是从胸腔里发出的，发音部位比较靠下。

　　其次，可以从诱因上判断。过敏性的疾病没有明确的诱因，根据环境的不同时有发作，可能从冷的地方到热的地方，或者空气里浮尘比较多，有刺激性气味都会诱发过敏症状。而感冒则是因为有明确原因，比如接触了患流感的病人而被传染。

　　最后，可以从病程上判断。感冒是短时间的过程，一般一周左右会好。过敏持续的时间比较长，而且容易反复，不像感冒一样发作时间比较集中，时断时续不容易康复。

　　诱因 尘螨与灰尘都是过敏原

　　鲍慧玲表示，呼吸道过敏的过敏原在室内和室外都存在。因为儿童在室内的时间更长，所以室内环境对儿童过敏的影响尤其重要。家里常见的过敏原有霉菌和尘螨，还有家居装修带来的化学物质和异味。

　　霉菌和尘螨的来源比较多，主要和家居环境有关。如果家庭湿度较高，霉菌和尘螨滋生也较快。“家里的小孩儿如果有呼吸道过敏的情况，首先应该不用地毯，不养宠物。在换床单和沙发套的时候也应该小心，不应让孩子在场，避免引发感染。”

　　在室外，环境污染、花粉和灰尘都是诱发过敏的因素。尤其是在节假日，如清明、五一小长假归来，都是过敏性呼吸道疾病就诊人数较多的时间。

　　Tips

　　过敏性鼻炎/哮喘的症状

　　1、清晨醒来鼻塞、鼻痒、打喷嚏；

　　2、平时喜欢挖鼻子、揉眼睛；

　　3、夜间或者清晨出现不明原因的咳嗽；

　　4、白天运动后或者大哭大笑后出现咳嗽；

　　5、进食刺激性食物或者吸入冷空气后出现清嗓子、鼻子痒的情况；

　　6、接触灰尘、花粉、动物皮毛后出现鼻子、咽部不适；

　　7、一次感冒或肺炎后要咳嗽很长时间。

　　过敏性质孩子不宜疲劳

　　端午节马上要到了，家长如果带过敏体质的孩子出行，首先不要去花草繁茂的地方，其次不要让孩子过于兴奋和疲劳。疲劳也是诱发呼吸道疾病的重要原因。

　　预防 控制环境温湿度

　　尘螨是家居环境中不可避免的生物，中国室内环境监测工作委员会秘书长宋广生表示，目前并没有很好的方法控制尘螨，要永久去除屋里的尘螨不大可能。“杀螨剂对于减少尘螨过敏原并没有特别的帮助，因为杀螨剂只是将活的尘螨变成死的，这样的死尘螨仍然是儿童呼吸道过敏的过敏原。”

　　控制螨虫的数量应该从螨虫的生活习惯入手。螨虫喜欢生活在湿度在75%-80%、又有皮屑可以作为食物的环境中。所以首先应该通过除湿机将室内湿度控制在50%以内。螨虫喜欢生长在布制品中，所以家居摆设应尽量减少这类用品。本版采写/本报记者 贺潇