你的孩子血铅超标吗？-幼儿期2-3岁-常见疾病

　　你以为只有住在工厂附近孩子才可能血铅超标？错了！专家称，油漆、艳丽的玩具和纸张、母亲的化妆品等的生活用品中都含有铅，目前儿科做过微量元素检测的孩子血铅超标比例达50%！近日，上海康桥和广东仁化先后发生血铅超标事件。其中，广东仁化已检出96名儿童出现血铅偏高情况，2人血铅含量超过200ug/L为铅中毒。儿童血铅超标引人关注。

　　案例 黄丹粉去痱致孩子铅中毒

　　广东药学院附属第一医院儿科小儿神经康复专家钱蔚珍介绍，曾有一个7个月大只能抬头、胸挺不起来的孩子来就诊。正常孩子三四个月能抬头，四五个月大就能坐了。接诊时，专家怀疑孩子是脑瘫儿，可经过一系列脑部CT等检查，并未发现异常。最后检查微量元素时，发现血铅高达526ug/L，诊断为四级铅中毒。

　　“为何7个月大的孩子有这么高的血铅含量？”钱蔚珍告诉记者，当时把孩子的玩具、饮食什么都检查了一遍，没有发现问题，后来孩子的妈妈找到了疑点———从老家带来专门给孩子去痱子的黄丹粉。把黄丹粉拿去一查，医生说：“这不就是铅粉吗？”

　　宝宝铅中毒的罪魁祸首终于找到了，就是这个被当作去痱爽身粉用的黄丹粉，涂抹在孩子的身上，其中的铅通过皮肤吸收，进入到孩子的血液。

　　“在潮汕、梅州很多乡下地方仍然有很多人用黄丹粉去痱子。”专家遗憾地表示。

　　现状 儿科“血铅超标儿”很常见

　　很多人以为只有生活在工厂附近的儿童才会血铅超标，但事实并非如此。“在我的门诊，凡是做过微量元素检测的，50%以上的儿童都有血铅超标。”钱蔚珍在接受新快报记者采访时称，儿童血铅超标已成为一个需要引起重视的社会问题。

　　铅并非人体必需的元素，在人体内的含量为零才是正常的，但随着现今环境的污染，“达到零几乎是不可能实现的理想状态。”为此，国际上的规定是，儿童血铅50ug/L为最高标准，超过了这个量就是血铅超标了。如果超过100ug/L ，无论有没有症状都可诊断为铅中毒。钱蔚珍表示，儿童血铅超标，需要排铅。如果不排铅，可在体内蓄积，随着生活接触，铅含量不断增加，最后可成为铅中毒。

　　危害 伤智力、变性格、免疫低下

　　“血铅最伤害的是神经系统和消化系统。” 钱蔚珍告诉记者，血铅过高，可伤害孩子的智力，并改变孩子的性格，影响孩子的生长发育。孩子性格暴躁，爱扯头发还可能是铅惹的祸。曾有一个7岁的孩子常焦躁不安，还老是扯自己的头发。家人带孩子到心理科就诊，通过心理治疗，效果并不明显，后来检查微量元素发现，其血铅达到128ug/L，属二级铅中毒。最后通过心理辅导加上排铅治疗，孩子才逐渐好转。“铅对神经系统损害具有兴奋和抑制的双重作用，孩子可能会因此变得兴奋焦躁，也可能因此而变得抑郁。”

　　同时，由于血铅高伤害孩子的消化系统，孩子会腹泻、呕吐或食欲不振，长期下来，孩子容易营养不良，同时骨髓抑制易贫血等，且长得也不好，形同“豆芽菜”，还常常生病。

　　一般，血铅超过100ug/L才会出现症状。”孩子往往容易烦躁、腹泻、无食欲、头发黄、面无血色、指甲长不好，还常反复呼吸道感染等。

　　元凶 颜色艳丽的油漆、妈妈的化妆品等

　　为什么会有这么多儿童血铅超标呢？原来，儿童对铅的吸收率是成人的五倍，但排铅的能力却只有成人的1/17。据称，铅主要通过消化道、呼吸道、皮肤吸收，而日常生活中，有很多情况都可接触到铅。

　　“油漆是最常见的含铅物质。”专家称，颜色越漂亮的含的铅就越多。比如，颜色鲜艳的玩具、色彩艳丽的杂志、漆过的墙面，还有上过透明漆的木地板等。

　　“母亲的护肤品、化妆品是容易被忽视的含铅物。”钱蔚珍告诉记者，我们常常听说某品牌的化妆品检出铅超标等新闻，其实，护肤品、化妆品中一般都或多或少含有铅，只要不超标都可以销售和使用。但对孩子来说，妈妈们要注意，化完妆后，别让孩子亲你的脸蛋，别让孩子接触你的化妆品。此外，汽车排放的尾气、报刊杂志、食物的包装袋等都含铅。

　　专家称，要避免孩子摄入铅，首先就要从勤洗手开始，看书报之后，玩完玩具之后，都别忘了洗手；其次，要经常清洗孩子的玩具和地板，靠马路的窗台要经常清洁；此外，早上一起来自来水管中的水也是含铅量高的，可以让水流几分钟再用水。

　　诊治 20元抽血可查 补钙锌可排铅

　　血铅超标还没有到中毒的程度，往往是没有症状的，家长也不能通过症状发现孩子是否超标，怎么办呢？钱蔚珍说：“3岁内的孩子，最好每半年做一次血液微量元素检测，3岁以上的可每年一次。”如果孩子个头偏小、贫血、性格改变或脾气暴躁也可随时带孩子做微量元素检查。

　　据称，测头发、皮肤等查微量元素都是不准确的，只有抽血检查才是最准确的。“不用空腹，家长什么时候带孩子到儿科抽血查都可以。”专家称，检查费用不贵，如果只查血铅一项大约20元，如果微量元素一起查，还可看到孩子钙、铁、锌等的情况，费用在50元左右。    

　　对于大部分血铅超标(100ug/L以下)的儿童来说，要排铅，可通过补钙、补锌的方式来排铅。

　　如何补钙、补锌呢？可在医生指导下用一些钙剂、锌剂，饮食中如果多吃一些如蛋黄、苹果、猕猴桃之类也是非常有益的。“但锌也不能过量补充，不然会影响其他微量元素的吸收。”此外，也可用少量的排铅口服液。

　　如果血铅值超过100ug/L则不能用补锌补钙的营养排铅法了，需要找儿科专家或到职业病防治所治疗。

　　小知识

　　铅中毒分五级

　　一级铅中毒：血铅100ug/L以内，相对安全。

　　二级铅中毒：血铅100ug/L~199ug/L，血红素代谢受影响，神经传导速度下降。 　

　　三级铅中毒：血铅200ug/L~499ug/L，铁、锌、钙代谢受影响，出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍，会有免疫力低下、学习困难、智商水平下降或体格生长迟缓等症状。

　　四级铅中毒：血铅500ug/L~699ug/L，可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状。

　　五级铅中毒：大于等于700ug/L，会多脏器受损，昏迷甚至死亡。

　　铅是已知毒性最大、累积性极强的重金属之一，长期蓄积于人体，严重危害神经、造血系统及消化系统，对婴儿的智力和身体发育影响尤其严重。■新快报记者  陈艳 通讯员 庄文斌 吴亮军