冬季病毒肆虐孩子如何躲避袭击？-幼儿期2-3岁-常见疾病

　　核心提示

　　冬季气温不断下降，病毒肆意传播。近日记者从市区各大医院了解到，不少由病毒感染引发的疾病都处于高发期，包括上火、感冒、咽炎、脑炎、水痘等多种疾病在内，“始作俑者”都是病毒感染。对此，本报邀请各科专家“对症下药”，为市民应对病毒感染支招。

　　上火

　　嘴角小泡 当心单纯性疱疹

　　及时治疗会彻底治愈

　　冬季干燥，不少市民嘴角都出现一连串小水疱，人们往往称之为“上火”。殊不知，这看似简单的小泡却是由名叫“单纯性疱疹”的病毒引起的。这种单纯性疱疹亦称为发热性水疱，可在全身出现，但最常见于牙龈上、口腔外侧、嘴舌外侧、鼻子、颊或手指上。水疱形成后，破损产生渗出液，其后产生黄白色的痂壳最终脱落。

　　一般来说，单纯性疱疹会导致口腔周围的皮肤发红，有麻刺感或瘙痒。1天后形成小的、疼痛的黄色水疱，而几天以后小水疱结痂。但第一次发病时可能有发热及全身不适等症状，也有出现过儿童的疱疹发生在近眼部，并开始有渗出或扩散的病例。对此，家长更不能掉以轻心。

　　【应对支招】

　　朱晓玲(苏北医院皮肤科主任医师)

　　首先，养成良好生活习惯和饮食习惯，保证充足睡眠，多吃些易消化食物，多吃新鲜果蔬，多喝水。

　　其次，部分患者皮肤表层会出现水疱、血疱等症状，治疗期间不宜过度紧张。

　　再者，忌食辛辣温热等刺激性食物：如烟酒、生姜、辣椒、牛肉以及煎炸食物等；戒烟戒酒。

　　最后，要预防细菌的再次感染，不要触碰皮损处，防止水疱破裂，保持患处干燥。尤其是头面部发生带状疱疹的患者，建议住院治疗，以便彻底治愈不复发。

　　感冒

　　近期90%感冒都是病毒引起

　　多运动勤洗手常泡脚勤通风

　　入冬后，医院迎来感冒高峰期。如今，各大医院的呼吸科门诊过半是感冒患者，其中90%以上患者是病毒性感冒。感冒看似普通，但其症状和许多疾病初起极相似，又迥然有别，市民不可掉以轻心。

　　如果发热，还有剧烈的恶心、呕吐且反复发作，则应疑为脑部病变(如脑膜炎等)的反应；如果发烧，又不想吃油腻食物，且有恶心、呕吐等症状，就应怀疑为传染性肝炎的反应。

　　感冒时的病毒，有时也可引起心肌炎，症状往往是在感冒一周之后，有心慌、胸闷、气短、心前区隐约作痛等症状，特别是出现心跳过快，一分钟超过100次。心跳不规律时，就应及时去医院就诊。

　　如果起病很急，发冷，然后再发烧，且高烧不退，常在39℃以上，浑身酸痛，无食欲，且周围的人也有同样表现，则可疑为流行性感冒。

　　如果高烧不退，还伴有呼吸困难，咳嗽严重，且有口唇发紫症状，则应疑为肺炎。如果是儿童，哭闹不想吃饭，咽喉部红肿，甚至有白色脓点，则应疑为扁桃体炎。如果小儿发烧至第二天，面部及身上开始出现细小的红色小丘疹，分布密且均匀，舌体鲜红，口唇周围苍白圈，则有可能是猩红热。发烧第五天，身上起了红色皮疹，肝脾肿大，神志不清，则有可能是斑疹伤寒。

　　午后发烧，上午不烧，且同时有乏力、干咳、盗汗(出冷汗)等症状，且日渐消瘦，则有可能是肺结核。

　　【应对支招】

　　王正东(苏北医院呼吸内科主治医生)

　　近期流感肆虐，现提供以下几个方法供大家参考：

　　多运动：运动量和运动时间要循序渐进，以身体发热、微觉出汗为度。

　　勤洗手：接触传染是感冒病毒传播的一个重要途径，养成经常洗手的习惯。

　　常泡脚：双脚与人体五脏六腑的生命信息相互关联，洗脚可以促进血液循环和提高机体自我调节功能。每晚用40℃至50℃的水泡脚15分钟，多用手按摩脚底。

　　勤通风：封闭的环境更容易孳生病菌，而且更易使病菌通过呼吸被人吸入体内。尽量少用空调，即使用也要注意通风，适时开窗。

　　多吃水果蔬菜：维生素C有预防普通感冒的作用。多食用新鲜蔬菜和水果，可加强免疫防线，如苹果、橙子、猕猴桃、青菜、青椒等。

　　多按面部：两手对搓，掌心热后按摩面颊部3分钟，再按迎香穴(位于鼻翼外延平行线与鼻唇沟外缘相交处)3分钟，可预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。

　　珍惜阳光：日光浴可依次破坏病毒感染力、血凝素活性和神经氨酸酶活性。

　　脑炎

　　病毒性脑炎症状与感冒相似

　　千万别错失治疗最佳时机

　　脑炎分为病毒性脑炎、细菌性脑炎和结核性脑炎，而冬季多发病毒性脑炎。脑炎的严重程度主要取决于感染的神经系统部位，症状有轻有重。

　　病毒性脑膜脑炎或称病毒性脑炎，是病毒所致脑实质和脑膜炎症。当病毒进入人体后，首先进入血液，引起病毒血症，随后可侵入全身器官或中枢神经系统；亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。

　　对于患儿来说，既可能一得病就是脑炎，也可能因感冒、腹泻治疗不及时发展成脑炎。以病毒性感冒为例，刚开始，病毒仅存在于淋巴系统内，然后侵入上呼吸道，此时表现出的就是感冒症状。如果治疗不及时，病毒就会“渗透”到血液，随着血液的流动，病毒就有可能在大脑某处安家，就成了脑炎。

　　脑炎早期症状跟感冒差不多，病人会发热、全身酸痛、食欲差等。随着病情发展，患者会出现嗜睡、兴奋、抽搐等神经系统的表现。脑炎患儿早期往往容易被误诊为伤风、感冒，错失治疗的最佳时机。因此孩子出现感冒症状，精神行为异常，婴幼儿表现为不肯吃奶、头痛，经过一般的感冒治疗无效时，应高度警惕脑炎的可能性，及时带孩子就医。

　　【应对支招】

　　陈蓓蕾(苏北医院神经内科主任医师)

　　孩子出生后按时接种计划免疫，能防止因感染某些病毒(如麻疹脑炎、流行性乙型脑炎)而造成的脑炎。远离家中小动物，如猫、狗、松鼠等，因这些小动物身上可能带有不同种类病毒，一旦被其咬伤，就可能有病毒进入体内。

　　对正在流行的传染病(如肋腺炎脑炎、疱疹性脑炎)而又没有接种疫苗的，要尽可能做好隔离工作。对于以节足动物为媒体的病毒性脑炎(如蚊媒病毒性脑炎——流行性乙型脑炎)，除接种预防疫苗外，还要防蚊虫叮咬。

　　水痘

　　水痘一般发于10岁以下幼儿

　　一般一两周就能好

　　冬季寒冷会削弱小儿抵抗力，此时儿童易被病毒侵入，而水痘就是一种流行在群体生活的小儿疾病。据统计，6岁以内儿童患者占所有水痘病人的90%以上。

　　水痘是由带状疱疹病毒引起的疾病，主要通过飞沫传染，传染性很强。其潜伏期为1～2周，起病较急，一般在4～48小时内，前驱症状有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛等，儿童较成人轻。皮疹先发于躯干，后在头皮、面部、四肢相继出现红色小丘疹，呈向心性分布，24小时后发展为粟粒到绿豆大小周围绕以红晕、发亮的薄壁水疱，疱液清亮，常伴瘙痒，数日后干燥结痂，经1～2周脱落。皮疹多分批出现，病程中常见各期皮疹同时存在。口腔黏膜特别是在上腭常出现水疱，极易破裂呈淡红色糜烂面，周围红晕具特征性。

　　【应对支招】

　　朱晓芳(苏北医院皮肤科主任医师)

　　水痘常见于小孩，一般一两周就能好，但需注意一些诀窍：

　　水痘患儿要多饮水，可以绿豆等煎汤代茶。饮食要清淡，以易消化食物为主，最好不要食用酱油，以免皮肤留下色素沉着。局部红斑水疱千万不要挠破或剪破、挑破，否则很可能留坑，若感染结痂可能留瘢痕。提高抵抗力是关键，需多休息。

　　如在托儿所、幼儿园和学校等场所发现病例，应打开门窗多通风消毒，并将日用品拿出曝晒、煮沸以杀毒，并煎煮些夏枯草、银花水口服。

　　对于发热出汗比较多的患儿，可用温水洗澡或多次涤洗相关部位，或用银花、野菊花、夏枯草、苦参、地肤子等煎水外洗，有助于促进皮疹的康复。