珍爱视力 从小做起-幼儿期2-3岁-心理行为语言

　　什么是近视

　　当我们眼球的调节作用处于静止之态时，5～6米以外的物体发出的光线(此时认为是平行光线)经过眼的屈光系统，在视网膜之前形成焦点，从而在视网膜上不能形成一个清晰的焦点，而是形成一个弥散圈，这种屈光状态称为近视眼。近视一般表现为，远距离视物模糊，近距离视力好。近视初期常有远距离视力波动，注视远处物体时要眯眼。

　　得了近视怎么办

　　近视眼的治疗，目前仍以验光后配戴适当的矫正凹透眼镜为主，并以采用最低度数的镜片获得最佳矫正视力为光学原则。

　　孩子得了近视，有的家长不愿让孩子戴眼镜，因此四处寻找“治疗”近视的良方。虽然目前市面上有各种各样的治疗仪、药物及方法来治疗近视，但效果都不肯定。一般来说这些方法对假性近视可能有一定的效果，停止应用后近视仍然存在及发展。而有的家长却走另一个极端。因为担心孩子视物模糊后看东西更加吃力、容易使近视加深，一些家长迫不及待地带孩子到眼镜店配镜。其实按照国际标准视力表来看，裸眼能看到1.0为标准视力。如果孩子裸眼视力为0.8，此时有可能属于假性近视。家长应提醒孩子注意用眼卫生。经过一个假期的休整，睫状肌可自行调节恢复功能、视力提高。孩子得了近视后，应到正规医院眼科散瞳验光检查，一般11岁以下的孩子验光配镜，需要用阿托品眼药膏散瞳。阿托品为睫状肌麻痹剂，使肌肉完全处于麻痹状态，消除一切干扰因素。每天点3次，连续点3天，第4天到医院检影验光。11～18岁可采用快速散瞳验光。一般用托品卡胺眼水，每10分钟一次，点6次后检影验光，此时眼睛真正的屈光状态暴露出来，配镜最接近视力所需。配镜后的视力以1.0为宜。如果没有特别的学习生活需要，不必追求1.2或更好的视力。

　　近视眼镜戴上就摘不下来而且越戴越深吗？

　　研究表明，这种说法是没有科学根据的。戴上眼镜，而不同时注意保护视力，进行预防，同时由于少年儿童的眼球正处于生长发育阶段，近视的加深是可能的。与戴镜无直接关系。其实，近视镜不仅不会令度数加深，还能达到矫正视力、治疗眼病的目的。

　　近视眼镜可以矫正视力。近视眼因为远方的光线不能在视网膜上聚焦，造成视远物不清楚。而配戴了近视镜后就可以获得清晰的物像，从而使视力得以矫正。近视镜可以减轻视疲劳。近视而不戴镜，必然导致眼睛极易疲劳，其结果只能是促使度数日益加深。正常戴镜后，视疲劳现象就会大大减少。近视镜可以防治外斜、由高度近视引起的弱视、眼球突出以及对高度近视引起的合并症如视网膜脱落、玻璃体浑浊、白内障、青光眼、眼球震颤等均有一定的预防作用。因此，近视患者只要眼镜验配合适、时常配戴并注意日常的用眼卫生，近视度数就可以稳定，甚至减轻。

　　如何使近视缓解

　　近视眼发生的原因分内因和外因。内因主要有遗传因素和发育因素。近视眼有一定遗传的倾向，高度近视更是如此。正常情况下，至青春期眼球可发育正常。如过度发育即形成近视，一般近视到20岁左右即停止发展。如进行性加重可发展成高度近视或病理性近视。外因是指，从事文字工作和近距离工作的人容易发生近视，尤其是青少年的眼球正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性也比较大，由于学习任务比较重尤其是看电视玩电脑时间过长，造成用眼过度，使睫状肌和眼外肌处于高度紧张状态，是形成青少年近视的直接原因。

　　因此强调视力卫生极为重要。包括改正不良的用眼习惯，注意灯光照明，黑板面不应反光，桌椅高度要与学生身材相配，注意读书、写字姿势，避免阅读时间过长，注意印刷品的质量，字迹要清晰，不要在行走、乘车和躺着看书。注意加强体育锻炼都能达到防治近视的作用。近视的治疗除了预防以外，主要是验光配镜。□山东省立医院眼科副主任医师 李运