孩子青春期发育延迟及时就诊-学龄前-成长指标

　　14岁的明明和同学一起上厕所后总是被嘲笑，因为他的“小鸡鸡”比同学小了一圈，只有花生壳大小，到医院检查后诊断为性腺发育不全引起的青春期发育延迟。医生提醒广大家长，当孩子到了青春期仍无性发育现象，应考虑为青春期发育延迟，需要尽快到医院进行诊断，以防错过最佳治疗时间，影响日后生育能力。

　　青春期是幼稚状态的儿童向性成熟的成年人过渡的阶段，临床上一般将9-20岁称为青春发育期。资料显示，约有2.5%的孩子罹患青春期发育延迟，且男性多于女性。一般来说，如果男孩在14岁时睾丸还不发育或在16岁时还未增高，女孩到了13岁时乳房还没发育或到15岁还未增高，则可考虑为青春期发育延迟。

　　造成青春期发育延迟原因复杂多样，主要有体质性青春期发育延迟、慢性疾患或营养不良导致的青春期不发育和性腺发育不全症等。体质性青春期发育延迟是由发育的个体差异造成的，属于暂时现象，多数青少年最终还可达到正常的发育，家长要注意带孩子定期到医院进行随访观察，无需特别治疗。慢性疾患或营养不良导致的青春期不发育的患者，要明确和去除原发病因，积极改善营养状况，增加体重。

　　现在，很多家长往往比较重视孩子的早熟情况，却忽视了青春期发育延迟。有的孩子进入青春期后，发现自己的性器官与同龄人不同后常羞于对父母提起，因而耽误了最佳治疗时间。临床上甚至发现22岁的男青年外生殖器处于幼稚状态，此时已丧失了生育能力，治疗上只能尽量使其具备正常的男性第二性征。

　　在此提醒广大家长，当孩子到了青春期仍无性发育现象，应考虑为青春期发育延迟，需要尽快到医院进行诊断，以防错过最佳治疗时间，影响日后生育能力。同时，家长应该密切关注青春期孩子尤其是男孩子的身体变化，如果发现有皮肤白皙细嫩、乳房增大、音调尖细、胡须和阴毛缺乏或很少、阴茎短小、睾丸小而硬等情况时，应引起足够的重视，及早带孩子到医院检查治疗。

　　第四军医大学唐都医院  岳丽颖