4岁开始就要密切关注孩子身高啦-学龄前-成长指标

　　时报讯 “一个小姑娘在杭外读书，成绩特别好，还能保送到国内优秀的外国语大学，她的梦想是成为一名外交官。可是女外交官的身高要求1米60以上，因为差了2厘米，她错过了这个机会。”昨天下午，“名医来了”走进浙江省中医院住院楼一楼大厅，儿科主任董勤讲解孩子长个的各种知识。昨天“名医来了”落地活动一开始，董勤主任讲述的这个故事，引来现场观众一片叹息。

　　17岁少年身高仅1米64

　　杭州人郭先生身高1米76，他的爱人身高1米65。照理来说，这是身高基因优越的家族，可17岁的儿子阿杰，身高却定格在了1米64。

　　董勤主任接诊时发现，孩子的骨骺线已经闭合，最多只能再长高一两厘米。郭先生夫妇很着急，一直追问有什么办法可以长高，但因为就诊太迟，错过了最佳的治疗时期。

　　“郭先生有个误区，大家应该引以为戒。他觉得自己儿子不长个、长得不快，是因为晚长、发育期迟，他当年就是这样。”董勤主任说，“实际上，早长、晚长不能根据父母发育史来衡量。发育期前的身高更加重要，家长切不可掉以轻心。

　　董勤主任还指出，其实矮小不仅表现为“晚长”或家族性矮小，更多时候它是一种通过治疗可以扭转或改善的疾病，即矮小症。据统计，我国儿童矮小症发病率约为3%，所有矮小人口中，4到15岁需要治疗的患儿约有700万。目前，每年真正接受合理治疗的患者，不到3万名。

　　现场的一些家长开始骚动起来，“孩子6岁半，身高1米14，算不算矮啊”“我家女儿三年级，每年都坐第一排，是不是身高有问题啊”。

　　遗传身高可粗略预测

　　什么是矮小症？董勤主任介绍，矮小症一般指儿童身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差。一般情况下，如果孩子的年生长高度少于5厘米，则应首先考虑为矮小症。

　　“矮小症可能有多重原因，比如生长激素缺乏、骨骼疾患、先天性卵巢发育不全、宫内生长发育迟缓、营养不良等因素所致。但因为矮小症并无明显临床表现，因此容易被家长忽视。”董勤主任说，“如果孩子在3岁前生长速度每年少于7厘米，3岁到青春期每年少于5厘米，青春期每年少于6厘米，父母就应警惕孩子有患矮小症的可能，应及时带孩子就诊。从孩子出生开始，家长就应定期测量、记录孩子的身高。”

　　一些家长因为自己身高不高，担心孩子也长不了个。董勤主任表示，遗传身高也是可以粗略预测的。男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13)÷2，误差正负5厘米；女孩身高=(父亲身高+母亲身高-13)÷2，误差正负5厘米。

　　“比如，父亲1米75，母亲1米6，那儿子的遗传身高大约在1米79到1米69之间。还有，家长从孩子4岁开始，就要密切关注身高了。”董勤主任说。

　　●服务

　　孩子不长个别乱打生长激素

　　最近这段时间，正是孩子蹿个头的时候。董勤主任在门诊时发现，一些家长在没有确诊是否缺少生长激素的情况下，就坚持要给孩子打生长激素。

　　“青少年矮小症可能是由于遗传、内分泌、营养和代谢等多种因素导致，身高只能作为能否使用生长激素进行增高的参考依据。有些不适合使用生长激素的矮小症孩子，如果错误使用生长激素进行治疗，不但起不到长高的作用，还可能造成意想不到的伤害。”

　　董勤主任表示，孩子矮小原因很多，家长发现后，必须及时带孩子去专科医院诊治，让医生来帮助找出原因，从而能抓住孩子骨骺生长的关键期(骨龄3-12岁)进行干预，帮助长高。

　　还有一些家长，总觉得孩子营养好才长得高，董勤主任却指出这是拔苗助长。“食物供给过于丰盛，反而会导致性早熟影响身高。一日三餐荤素搭配均衡就可以了，重要的是不偏食不挑食，更不可盲目服用所谓的促增高产品。”

　　●名医问诊

　　问：听说最近是长高的季节，孩子运动饮食方面，需要注意哪些？

　　董勤：春天正是孩子蹿个头的时候。孩子要长高，一方面要注意饮食，多吃蛋白质高的食物，如鱼、肉、牛奶等；另一方面要多运动，每天要坚持跳绳。跳绳不是要快，而是高度要高，最好能离地10厘米。数量要保证，每天一百到两百个不够，最好一天跳一千个左右。还有睡眠很重要，晚上10点之前要睡觉。

　　问：我女儿12周岁，现在1米5，还没来月经，这身高正常吗？以后还能长多高？

　　董勤：现在这个身高还算正常，不过应该先到医院测个骨龄，骨龄也是12周岁的话，以后还有5到7厘米可以长，无论月经来没来。如果骨龄是13或14周岁，那以后可能只有2到3厘米好长；如果骨龄偏小，以后还有8到10厘米好长。□时报记者 郑琪 文