家有双胞胎该如何养育-学龄前-营养饮食

 　【喂养防病篇】先天营养储备不足得靠后天喂养弥补

　　“双胞胎的发生率不过1%，高也高不过2%，所以在座的爸爸妈妈很幸运；但是，抚养双胞胎和带一个孩子不同，付出的精力、时间不止两倍，还会更多。”郑大三附院儿保科主任医师陈卫说，绝大多数双胞胎都是早产儿、低体重儿，由于在妈妈体内没有发育成熟就来到人世，他们的铁、钙、各种维生素等营养物质储备往往不足，从妈妈那里获得的抗体也比单个孩子少一半，所以更容易生病，要靠后天喂养来弥补。

　　两个宝宝分开哺乳注意少量多餐

　　和普通孩子一样，母乳喂养也是双胞胎最佳营养来源。出生半小时后，让孩子勤吸吮奶头，能促进乳汁分泌。

　　“当两个孩子同时饿了，可以一起喂，但最好分开，这样方便观察每个孩子的吃奶情况。”陈卫建议，妈妈们用分散注意力、给一个安慰奶嘴或放进摇篮等方法，先暂时安抚一个孩子。

　　“由于双胞胎儿吸吮能力差、胃容量小、消化能力弱，很容易发生呛奶、溢奶和腹胀，所以，给他们喂奶要采取少量多餐的方法。”而一旦母乳喂养模式建立了，要两个乳房交替喂奶，不仅利于两侧乳汁分泌，也利于宝宝视觉发育。

　　但是，同时喂两个宝宝，如果一些妈妈的奶水不够，要结合人工喂养。

　　鲜奶由于鲜奶提供的能量不够，每100ml鲜奶要加5～8克糖；而鲜奶的蛋白质结构也不适合4个月内的小孩吸收和消化，要用水稀释。一般来说：

　　2个月内的宝宝　奶：水＝1：13～4个月的宝宝　奶：水＝3：1一般来说，一份奶粉加四份水。

　　出生两周开始补钙补维D预防佝偻病

　　“我这孩子出汗特别多，还不好好睡觉，易惊！”“他不停地磨头，后面有一个环形枕秃。”如果你的双胞胎孩子有这些表现，很可能是缺钙和缺维生素D了，如果不及时调理，日后可能出现O形腿、X形腿的佝偻病。

　　“对双胞胎孩子来说，体内的含钙量不够，出生两周后，就要补充钙制剂和维生素D，一直到两岁。”该院儿保科副主任医师安继业说。究竟补充哪种含钙制剂比较好？有的妈妈听说某些营养剂既含钙又有锌，好像花一样钱可以补两样。“其实，钙和锌都是2价离子，在体内势必拮抗，影响吸收。”

　　葡萄糖酸钙、碳酸钙、氨基酸螯合钙，都是很好的补钙产品。但是，对于半岁以内的婴幼儿，氨基酸螯合钙胶囊特别涩，他们很难从喉咙里咽下去，而如果将其打开混入牛奶，又会造成钙沉淀，不利于吸收。

　　因此，半岁以内的孩子，最好选择吸收较好、口感佳的碳酸钙或葡萄糖酸钙，等到半岁了，再考虑螯合钙。“仅仅补钙还不够，如果体内缺乏维生素D，也不利于钙吸收。”安继业说，维生素D制剂也有好多种，妈妈们最常给孩子用的是浓缩鱼肝油制剂；但是，细查看，你会发现同样是鱼肝油，所含的维生素A、D的比例不同。

　　她建议选维A：维D=3：1左右的产品，而别选10：1的，否则，可能造成维生素A中毒。

　　“如果妈妈们还担心长期用不好，可以喂两月，停一月；或冬天用，春天让孩子多晒太阳。”每天露出10%的体表面(约10个手掌大)晒太阳2小时，就能产生400国际单位的维生素D，足够婴幼儿一天所需了。

　　两三个月后补充铁强化奶粉防止缺铁性贫血

　　妊娠期间，胎儿从妈妈那儿获得铁，由于双胞胎要分半享用，使得体内贮存的铁严重不足，往往出生两三个月就开始紧缺了。

　　安继业说，这时，妈妈们要给孩子补充一些铁强化奶粉，等孩子4个月后，淀粉酶发育比较完善了，再食用铁强化米粉，同时陆续添加蛋黄、动物肝泥等含铁丰富的辅食。

　　“通常，婴幼儿主张食物补铁，但是，如果检查发现孩子的血红蛋白在90克／升以下，就要考虑用琥珀酸亚铁、硫酸亚铁等含铁制剂了。”

　　不过，使用铁制剂有一个缺点，就是孩子吃后会厌食、不愿意吃奶，胃肠道反应比较厉害。

　　这时，妈妈们可以先喂奶再补铁，以减少厌食和胃肠道反应；再让孩子多吃一些含维生素C的食物，如橘子汁、猕猴桃等，促进铁剂的吸收。

　　“还有一点提醒家长，给孩子添加了强化铁的奶粉、米粉，他可能拉绿屎，这时不必太担心。”安继业说。

　　【心理保健篇】尊重孩子的不同找出每个人的闪光点

　　“刚出生的宝宝除了会哭、会吃奶、会排便，几乎没有什么心理活动；但是1个月后，他开始有了简单心理，会表现出愉快或不愉快。”该院儿童心理行为中心主任医师姚梅玲说。

　　这时，宝宝最大的心理需求就是父母之爱，尤其是母爱。当宝宝被母亲抱在胸前或被妈妈抚摸时，任何不适心理都会得到母爱的抚慰。如果剥夺母爱，势必造成孩子爱的缺失和缺乏安全感，无益于心理行为的成长发育。

　　“孩子3岁前，父母要留给他们多一点时间，多和他说话，抚摸他，和他一起游戏、听音乐、看色彩鲜艳的图画等，以满足他们最基本的心理需求。”

　　但是，养双胞胎和一个孩子不同，怎样同时关注两个孩子的心理呢？

　　总穿一样的衣服影响自我认知

　　“家长在给双胞胎买衣服时，总爱选一样的，这样看起来更可爱。但长期如此，就不利于培养孩子的独立性。”陈卫说。

　　1岁内的孩子，还没有自我认识，但随着年龄增长，在周围环境和教养方式影响下，他们的自我认识逐渐萌发，像3岁的孩子就知道“什么是我”了。

　　可是，双胞胎的孩子总穿一样的衣服，接受相同的教育，甚至连喜好也必须一样，这使他们觉得“我就是对方，对方就是我”，而很难把自己和对方分离开，就影响了自我认识的形成。

　　“家长一定要看到双胞胎孩子的不同，尊重每个人的独特性。”郑大教育学院心理系副教授许慧说，比如星期天，一个孩子想去姥姥家、一个要去奶奶家，可以分开行事；一个孩子爱唱歌，一个孩子喜跳舞，也没必要非学一样的。

　　不管表扬还是批评都得就事论事

　　“双胞胎孩子只是几分几秒的差距，所以不能有大小之分。”许慧说，不少家长觉得谁先出生，谁就是“哥哥”、“姐姐”。于是，两个孩子一犯错或有矛盾，总先批评哥哥、姐姐。

　　“如果孩子真是几岁之差，大的显然比小的心理成熟，家长可以这样说。但是，双胞胎孩子心理发育相近，先出生的并不比后者懂事多少。”这样做对“大的”无异于拔苗助长，虽然可能培养他的责任心，但也会造成他的不理解和心理不平衡，甚至怨恨父母；而对“小的”处处包容，则更导致依赖心理严重。另外，无论表扬或批评孩子，不能安上“聪明”“笨蛋”之类的标签，要就事论事。

　　很多家长表扬孩子时，总喜欢说“你真是个乖宝宝”之类的话，其实，孩子不知道你在表扬他什么，时间长了，反倒使表扬失去了吸引力。“表扬应该具体到事情，比如，你今天擦桌子很好，或者作业完成得很快等等，让孩子知道哪些行为是好的。”

　　批评孩子时，更不能批评品行和人格，要陈述孩子的不对之处，并提出一些可供参考的解决办法。

　　“否则，孩子一旦感觉父母认定自己不好时，很容易自暴自弃，可能真的朝向父母评价的方向发展了。”

　　每个孩子都有可取之处别拿孩子相互比较

　　“我家的双胞胎哥俩差别太大，小的爱学习、很乖巧，大的老爱捣乱，可越批评，他越不听话。”讲座现场，张女士被大儿子折磨得很无助。

　　“在教育双胞胎孩子时，难免会拿俩孩子比较，一个孩子表现好了，马上教训另一个孩子好好学。这不只会让两个孩子相互嫉妒甚至记恨，还会严重打击在家长心中较'差'的孩子的信心。”许慧说，家长可以做的是：

　　首先，帮孩子分析自己为什么做不好，是技巧不对，还是不够用心；然后，让表现稍好的孩子无意识地帮助他。

　　其次，善于发现孩子的闪光点。每个孩子都有他的可取之处，如果多鼓励、夸奖孩子优秀的一面，就能帮孩子建立自信心，慢慢地，这种自信也有助于其薄弱环节的改善。

　　最后，别拿孩子相互比较，要让孩子感觉到妈妈爱每一个人，从而避免相互嫉妒。