小儿疱疹性咽炎是一种由科萨齐病毒引起的急性咽部炎性疾病,多见于学龄前儿童,男孩发病率略高于女孩。临床表现为不同程度的发热、咽痛,重者影响吞咽功能,但不影响发声。患儿可伴恶心、呕吐与咳嗽等症状。查体可见咽部出血,有数个灰白色的小疱疹,直径约为1~2cm,周围有红晕。疱疹多分散存在,主要分布于咽腭弓边沿。疱疹可破溃,破溃后形成黄色溃疡。根据查体所见,诊断小儿疱疹性咽炎并不十分困难,难在疱疹未显现之前易被误诊为普通感冒或咽炎,对此要提高警惕、加强观察。 针对小儿疱疹性咽炎的治疗,首先要认识到该病属于病毒性疾病,对抗菌素无效,也不主张预防性地使用抗菌素。抗病毒治疗是关键措施,常用药物为利巴韦林、病毒灵,以及中药制剂清开灵、抗病毒冲剂等,可将一种抗病毒药与一种中药制剂联合应用,效果较好。此外,要注意加强护理,护理要点是多饮白开水,吃清淡易消化食物,保持大便通畅。早发现、早治疗可使发热尽快消退,咽痛症状缓解,缩小疱疹范围及减少疱疹破溃几率。无合并症的患儿,一般服药3~5天即可见效,若有合并症应适当延长服药时间并积极对症处理。 夏秋季是科萨齐病毒活跃的季节,也是小儿疱疹性咽炎的高发季节。在这一时间父母们要特别关注小儿的饮食与生活,以加强预防环节,预防要点是避免淋雨、过度疲劳,防止中暑及便秘(如何治疗便秘)等,以免因此而引起机体抵抗力下降,增加小儿疱疹性咽炎的发生机会。一旦小儿出现发热、咽痛或吞咽困难等症状,要及时带孩子去医院就诊,以做到早发现、早治疗,改善预后。 |
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