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手足口病是怎样发生传播的-学龄前-护理保健

2015-4-11 17:29| 发布者: 123456000000| 查看: 7| 评论: 0

摘要:   手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5 ...

  手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。

  临床特征:急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

  该病的潜伏期为2~7天,传染源包括患者和隐性感染者。流行期间,患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,患者仍可自从粪便中排出病毒。

  手足口病是怎样发生和传播的

  该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;经口传播,与患者同居一室最易被感染。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播,经呼吸道可以感染新的易感者;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

  哪类人群容易感染手足口病

  人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道,每隔2~3年在人群中可流行一次。

  手足口病分布广泛,无明显的地区性;四季均可发病,以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生;流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染,家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强,传播途径复杂,在短时间内可造成较大规模流行。

  人感染后多长时间发病?

  从感染到出现症状即潜伏期通常是3-6天。发热是手足口病常见的首发症状。

  手足口病容易跟哪些疾病混淆?

  其实应该说手足口病的表现比较典型,其它的麻疹跟这个毫不相关,很容易区分。

  水痘对于专家来说也是非常容易判断。

  其它的如药物性皮疹,出现在这三个部位是比较少见的,会出现痒等其它特点。

  猩红热跟这个也没关系,是全身性的皮疹。这些病都有着非常鲜明的特点,对于专家来说是比较容易判断的。老百姓如果有问题的话还是要及早去医院就诊。

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  日常生活中如何预防手足口病

  饭前便后要洗手

  1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;

  2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;

  3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

  4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;

  5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理。

  教室宿舍保持通风

  6. 本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;

  7. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;

  8.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

  9.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;

  10.教育指导儿童养成正确洗手的习惯;

  11. 每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;

  12. 患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。

  专家:本病至今尚无特殊预防方法,加强监测、提高监测敏感性是控制本病流行的关键。

  一是要做好疫情报告,及时发现病人,早发现、早报告、早诊断、早治疗。

  二是托幼等单位做好晨间体检,发现疑似病人及时隔离治疗。

  三是对被污染的日常用品、食具等应消毒处理。

  四是搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生,预防病从口入。

  五是要尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。

  六是医疗机构应加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。

  对手足口病的患儿应如何护理和治疗

  专家:手足口病如无合并症,只要及时治疗,多在一周便可痊愈。在患病期间,应加强患儿护理,注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。手足疱疹部位避免摩擦、挤压,要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗涤液的刺激。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,患儿应及时就诊、复查。

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