驱铅 要先离开铅环境-学龄前-护理保健

　　上海交通大学医学院附属新华医院儿童保健科主任医师盛晓阳

　　如果你的孩子反应迟钝、注意力不集中；如果你的孩子好动、有攻击性行为；如果你的孩子出现痉挛、抽搐等症状，家长们就该留心了，因为他们可能已经“铅中毒”！

　　中国微量元素研究会在某幼儿园发放“铅中毒状况调查与预防”问卷，从回收的问卷看，情况不容乐观：近50%的孩子有“铅中毒”表现，但仅有几位家长对“铅中毒”略有了解，其他人则一无所知。调查活动负责人范琨杰说，因为铅中毒症状不太明显，家长和幼儿园老师并未给予足够重视，从而延误了孩子的就诊时间，导致病情加重。

　　为何孩子容易铅中毒

　　铅污染可以有比较明确的污染源，如含铅矿开采地、蓄电池厂周围等，但更多的是被人们忽略的污染源，如油漆中的铅，年代久远的自来水管中的铅，含铅的餐具，含铅煤的燃烧等。铅可以通过呼吸道、消化道、皮肤进入人体。长期暴露在高铅环境中，铅就在人体中蓄积，形成慢性铅中毒。相对于成人来说，孩子对铅的吸收率更高，生长发育中的大脑等器官对铅的毒性也更敏感。因此，铅中毒对孩子的危害更大，尤其是5岁以下的孩子。

　　如何确认孩子铅中毒

　　“胃口差、腹痛、贫血、多动、注意力不集中”等都被描述与铅中毒有关，但这些症状并非是铅中毒的特异性症状。当血铅浓度超过100微克/升，就会对健康产生危害，但此时孩子可以没有任何临床表现。因此，最好在孩子1岁时检测一次血铅水平，2岁时再复查一次。

　　预防铅中毒有哪些措施

　　●预防铅中毒最重要的环节是控制环境污染，妥善处理家中的旧电池，给孩子购买正规厂家出产的玩具，不要带孩子到汽车多的地方玩等。

　　●经常给孩子洗手。研究表明，让高血铅的孩子经常洗手，减少铅通过手-口途径进入体内的机会，可以有效降低血铅水平。

　　●孩子缺乏钙、铁、锌等矿物质元素时，肠道对铅的吸收会增加。所以，孩子有上述情况时，要尽快改善，以减少铅的吸收，帮助降低血铅水平。

　　给父母的几点建议

　　关于检查在血铅检测过程中，很容易因为污染等原因造成误差，家长最好带孩子到有资质的实验室，在严格控制污染的条件下再检测一次，以便得到准确的测量值。另外，家长也去做个血铅水平检测，尽可能找出造成孩子铅中毒的环境因素并予以消除，避免孩子继续受到铅污染。

　　关于治疗一般要在儿童达到450微克/升时才进行驱铅治疗，而且，用于驱铅治疗的药物在驱除体内铅的同时也大大加速肠道中铅的吸收。因此，如果仍然在铅污染的环境中驱铅，可能是得不偿失，因此驱铅治疗的前提是脱离铅污染的环境。另外，虽然铅含量过高会对孩子健康造成影响，但是要将铅完全驱除，达到“零铅”是完全不可能的。只要铅含量在正常范围内，就不必太担心。