家有视力障碍患儿应注意啥-学龄前-护理保健

　　今年10月16日是世界视觉日，据统计我国成人弱视患病率达2.9%～3.2%、低视力患病率约为1%，是成人视力不良及视力残疾的重要原因，严重影响众多患者的工作、生活，尤其使生活质量明显下降。怎样才能减少弱视和低视力对成年人的影响呢？记者昨日采访了美国加州旧金山视光学执业医师吴肇元和北京海军航空兵直属门诊部眼科副主任医师张小欣。

　　视觉康复用助视器

　　“尽管弱视和低视力不同，前者是由于两眼的屈光度不对称、眼球斜视而又未能矫治造成的视力不良，其视力在镜片矫正后也超不过0.8，而后者是由于高度屈光不正、外伤、中心视野缺损、白内障、青光眼、视神经萎缩、角膜混浊等引起的视力残疾，其镜片矫正视力仅为0.3～0.05，但由于这两种情况引起的成年人视力受损都难以通过治疗恢复，加之随着年龄增大往往两种病因都有，因此最终都可能需要应用助视器的帮助。这在西方国家已非常普通，目前中国患者也已逐步接受。”吴肇元说。

　　“患者怎样选择适合自己的助视器？”记者问。吴肇元介绍了几种常用的和国外先进的助视器。

　　远用助视器：用于患者日常看远处。例如，在室内看电视、在商店看商品、在教室看黑板；在室外看体育比赛、交通信号、公共汽车站牌等。这类助视器其实就是望远镜，常用的有双眼眼镜式、单筒手持式、夹式、卡式、双焦式。但望远镜的主要缺点是视野小，不宜戴着走路，因为寻找目标困难。

　　近用助视器：主要是帮助低视力患者阅读、写作或进行精细操作、打理家务等。最常用的是手持放大镜，但如果老年人手抖，则不易保持字迹与放大镜的距离稳定，常使字迹模糊；而且占用一只手拿放大镜，对书写也不方便。还有一种是立式放大镜，可放在读物上用，也可在其下书写。当然，患者阅读、书写最喜欢使用近用眼镜助视器，其低头可看书、写字，抬头可从眼镜上方看远处，形状与普通老花镜相同又较美观，且双手能够自由活动，但其缺点是屈光度数较大，约为一般老花镜的2～6倍。而屈光度数越大，看近的距离就得越近。因此，一般低视力患者所戴的+20.00屈光度的近用眼镜助视器，其阅读距离大约为5厘米，仅是正常阅读距离的1/6，尤其是写字不方便。另外，还有一种近用望远镜式助视器，就是在望远镜上加一个“阅读帽”，而且两者合一，能使低视力患者的阅读或工作距离远一些，特别适合于操作电脑、修理半导体收音机等工作时用，但也有望远镜的缺点。

　　其他助视器：国外还有两种较先进的助视器。一是闭路电视助视器，能将需看物体、阅读资料通过摄像机传送到电视屏幕上并放大，低视力患者可用于看书报、写信、画图等，并能进行各种电脑操作。二是自动变焦助视器，既可看远又可看近，无论看任何距离不必用手操作，可自动变焦。

　　吴肇元提醒患者：在选用助视器时，要把自己的需要详细告诉医生。根据患者的视觉康复目的、生活质量要求等，医生在对其视力改善时会有所侧重。患者还要按照医生的要求佩戴助视器，并反复练习，才能逐渐适应，也才能获得良好的视觉效果。